病毒性心肌炎會(huì )致命嗎

博禾醫生
病毒性心肌炎可能致命,但多數患者經(jīng)及時(shí)治療可痊愈。病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,表現為心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時(shí)可導致心力衰竭或心源性休克。
病毒性心肌炎的預后與病情嚴重程度密切相關(guān)。輕癥患者通常表現為短暫的心悸或乏力,經(jīng)休息和對癥治療后1-2周可逐漸恢復。部分患者可能出現心律失常或輕度心功能下降,需持續監測3-6個(gè)月。重癥患者起病急驟,可迅速進(jìn)展為急性心力衰竭,需在重癥監護病房接受治療。極少數暴發(fā)性心肌炎患者可能在發(fā)病后48小時(shí)內出現心源性猝死。
暴發(fā)性病毒性心肌炎是導致死亡的主要原因,多見(jiàn)于免疫功能低下或未及時(shí)就醫的患者。這類(lèi)患者常出現嚴重低血壓、惡性心律失?;蛐脑葱孕菘?,病死率較高。老年患者、合并基礎心臟病者或妊娠期女性也屬于高危人群,需格外警惕病情惡化。部分患者即使度過(guò)急性期,也可能遺留擴張型心肌病等后遺癥。
病毒性心肌炎患者應嚴格臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食需清淡易消化,限制鈉鹽攝入?;謴推趹ㄆ趶筒樾碾妶D和心臟超聲,監測心功能變化。若出現持續胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀,須立即就醫。預防方面需注意增強免疫力,避免呼吸道和腸道病毒感染,接種流感疫苗等也有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
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