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怎樣治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎

骨科編輯 健康小靈通
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重行走??墒褂霉照容o助減輕關(guān)節(jié)壓力,嚴(yán)重時需臥床休息1-2周。日??膳宕髯o(hù)膝提供支撐,但不宜長期使用以免肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復(fù),持續(xù)1-3天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃,每次20分鐘。注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹,氨基葡萄糖片有助于軟骨修復(fù)。急性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性積液,醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。每年注射不超過3次,需嚴(yán)格無菌操作。注射后保持關(guān)節(jié)制動24小時,觀察是否出現(xiàn)感染癥狀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的慢性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后避免劇烈運(yùn)動。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重,減少爬樓梯、深蹲等動作??蛇M(jìn)行直腿抬高、騎自行車等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免高嘌呤食物。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛加重時及時復(fù)診。建議每半年復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評估滑膜狀態(tài)。

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