怎樣治療膝關節(jié)滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療。膝關節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關節(jié)活動,避免負重行走??墒褂霉照容o助減輕關節(jié)壓力,嚴重時需臥床休息1-2周。日??膳宕髯o膝提供支撐,但不宜長期使用以免肌肉萎縮。
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復,持續(xù)1-3天。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃,每次20分鐘。注意皮膚保護,避免凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹,氨基葡萄糖片有助于軟骨修復。急性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。痛風性關節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物均需遵醫(yī)囑使用。
對于頑固性積液,醫(yī)生可能進行關節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。每年注射不超過3次,需嚴格無菌操作。注射后保持關節(jié)制動24小時,觀察是否出現(xiàn)感染癥狀。
經(jīng)保守治療無效的慢性滑膜炎可考慮關節(jié)鏡下滑膜切除術。術后需進行康復訓練恢復關節(jié)功能。嚴重關節(jié)破壞者可能需人工關節(jié)置換術,術后避免劇烈運動。
膝關節(jié)滑膜炎患者日常應控制體重,減少爬樓梯、深蹲等動作??蛇M行直腿抬高、騎自行車等低沖擊運動增強股四頭肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免高嘌呤食物。天氣寒冷時注意關節(jié)保暖,疼痛加重時及時復診。建議每半年復查關節(jié)超聲評估滑膜狀態(tài)。
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