什么叫交界性腫瘤

博禾醫生
交界性腫瘤是指生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤,具有局部侵襲性但極少發(fā)生遠處轉移的特點(diǎn),常見(jiàn)于卵巢、乳腺、甲狀腺等器官。
交界性腫瘤在病理學(xué)上表現為細胞異型性較良性腫瘤明顯,但未達到惡性腫瘤的標準。核分裂象通常少于惡性腫瘤,組織學(xué)結構可呈現乳頭狀或囊實(shí)性生長(cháng)模式。以卵巢交界性腫瘤為例,約15%的病例可見(jiàn)微浸潤灶,但浸潤深度不超過(guò)3毫米。
多數交界性腫瘤生長(cháng)緩慢,早期無(wú)明顯癥狀。卵巢交界性腫瘤可能出現腹脹、盆腔壓迫感;甲狀腺交界性腫瘤可觸及頸部無(wú)痛性腫塊;乳腺交界性腫瘤多表現為邊界清晰的孤立性結節。約30%的卵巢交界性腫瘤患者伴有CA125輕度升高。
確診需依靠病理活檢,影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI可輔助評估腫瘤范圍。卵巢交界性腫瘤的典型超聲特征為多房囊性結構伴乳頭狀突起;乳腺交界性腫瘤在鉬靶上表現為邊緣毛刺的致密影。冰凍切片診斷準確率約85%,最終診斷需石蠟切片確認。
手術(shù)切除是主要治療方式,卵巢交界性腫瘤可行患側附件切除術(shù),年輕患者可保留生育功能。甲狀腺交界性腫瘤建議腺葉切除,乳腺交界性腫瘤需擴大切除至陰性邊緣?;焹H適用于復發(fā)或轉移病例,常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。
10年生存率超過(guò)90%,但卵巢交界性腫瘤有15%的復發(fā)概率。建議術(shù)后每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué),持續5年。妊娠不會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險,但輔助生殖技術(shù)需謹慎使用。長(cháng)期隨訪(fǎng)中應關(guān)注腹膜假黏液瘤等罕見(jiàn)并發(fā)癥。
確診交界性腫瘤后應保持規律隨訪(fǎng),避免過(guò)度治療。飲食注意均衡營(yíng)養,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。出現異常腹脹、體重下降或新發(fā)腫塊時(shí)應及時(shí)就診。心理疏導有助于緩解對腫瘤復發(fā)的焦慮情緒。
化療后腫瘤會(huì )縮小和消失嗎
幕上和幕下腫瘤的分類(lèi)
腸腫瘤ct能看出來(lái)嗎
腫瘤擴散還能做手術(shù)嗎
頜下淋巴結腫瘤能活多久
ct能看到氣管腫瘤嗎
直腸癌肝轉移腫瘤標志物會(huì )異常嗎
腫瘤晚期嚴重嗎
肺腫瘤轉移腦部還可以治嗎
炎性假瘤是惡性腫瘤嗎
喉部腫瘤有什么癥狀
腸子有腫瘤是什么引起的原因