早期胰腺腫瘤能治好嗎

博禾醫生
早期胰腺腫瘤通??梢灾魏?,治療效果與腫瘤類(lèi)型、分期及治療時(shí)機密切相關(guān)。胰腺腫瘤主要包括胰腺導管腺癌、胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤等,早期發(fā)現時(shí)通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療可顯著(zhù)提高生存率。
胰腺導管腺癌早期患者接受根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后化療,五年生存率明顯高于中晚期。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠端胰腺切除術(shù)等,需根據腫瘤位置選擇。術(shù)后輔助治療常用吉西他濱注射液、卡培他濱片等藥物抑制復發(fā)。胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤惡性程度較低,早期完整切除后預后良好,部分患者甚至無(wú)須輔助治療。定期復查腫瘤標志物CA19-9和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的關(guān)鍵手段。
極少數情況下,病理檢查可能發(fā)現腫瘤實(shí)際已存在微轉移灶,這類(lèi)患者術(shù)后復發(fā)風(fēng)險較高。某些特殊類(lèi)型如胰腺腺泡細胞癌,即使早期發(fā)現也可能對常規化療不敏感。遺傳性胰腺癌綜合征患者因存在基因突變,治療后仍需長(cháng)期監測新發(fā)腫瘤。
確診早期胰腺腫瘤后應避免高脂飲食,減少胰腺負擔。術(shù)后三個(gè)月內需逐步過(guò)渡到低纖維、高蛋白飲食,適量補充胰酶制劑幫助消化。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,但需避免腹部受壓動(dòng)作。術(shù)后每三個(gè)月復查增強CT或MRI,持續兩年后可改為每半年復查。出現持續腹痛、體重驟降或黃疸等癥狀時(shí)須立即就醫。
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