哮喘病嚴重會(huì )怎么樣

博禾醫生
哮喘病嚴重時(shí)可能引發(fā)呼吸衰竭、氣胸、肺源性心臟病等并發(fā)癥,甚至危及生命。哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣和黏膜水腫加重,導致嚴重呼吸困難、血氧飽和度下降,需立即就醫干預。
哮喘急性加重期可能出現嚴重喘息、胸悶和咳嗽,患者常呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,說(shuō)話(huà)斷續不成句。此時(shí)支氣管平滑肌持續痙攣,氣道阻力急劇上升,肺內氣體潴留形成動(dòng)態(tài)性肺過(guò)度充氣。氣道炎癥反應加劇導致黏液栓形成,進(jìn)一步阻塞小氣道。血氣分析可顯示低氧血癥伴二氧化碳潴留,部分患者出現呼吸肌疲勞。
長(cháng)期未控制的嚴重哮喘會(huì )導致氣道重塑,支氣管壁增厚伴纖維化改變,肺功能進(jìn)行性下降。反復發(fā)作可誘發(fā)縱隔氣腫或張力性氣胸,表現為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重。慢性缺氧狀態(tài)使肺動(dòng)脈壓力持續增加,最終發(fā)展為肺源性心臟病,出現下肢水腫和肝淤血。嚴重哮喘持續狀態(tài)還可能引發(fā)代謝性酸中毒、意識障礙等全身性損害。
哮喘患者應定期監測峰流速值,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑應急。出現夜間憋醒、日?;顒?dòng)受限等預警癥狀時(shí)需及時(shí)調整治療方案。建議保持居住環(huán)境清潔,進(jìn)行游泳等有氧訓練,流感季節前接種疫苗以預防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。
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