口咽癌是發(fā)生在口咽部的惡性腫瘤,主要包括扁桃體癌、軟腭癌、舌根癌等類(lèi)型,典型癥狀有咽痛、吞咽困難、頸部腫塊和口腔潰瘍。
1、咽痛
持續性咽痛是口咽癌早期常見(jiàn)表現,疼痛可能放射至耳部,普通止痛藥難以緩解。這種疼痛與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥有關(guān),需通過(guò)喉鏡或影像學(xué)檢查鑒別。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物輔助控制疼痛,但需結合放化療等抗腫瘤治療。
2、吞咽困難
腫瘤增大可導致吞咽梗阻感,嚴重時(shí)出現飲水嗆咳。這與腫瘤占據咽腔空間或侵犯喉部肌肉相關(guān),可通過(guò)吞咽造影評估?;颊呖蛇x擇流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養,同時(shí)需進(jìn)行吞咽功能康復訓練。
3、頸部腫塊
約半數患者以無(wú)痛性頸部淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,腫塊質(zhì)地硬且固定。這是癌細胞經(jīng)淋巴轉移的典型表現,超聲引導下穿刺活檢可確診。治療需根據分期選擇頸淋巴結清掃術(shù),配合順鉑注射液等化療藥物。
4、口腔潰瘍
經(jīng)久不愈的黏膜潰瘍可能提示癌變,潰瘍邊緣隆起呈菜花狀。腫瘤性潰瘍與普通口腔潰瘍的區別在于持續時(shí)間超過(guò)2周且逐漸擴大。局部可應用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合,但根本需手術(shù)切除病灶。
日常需戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等致癌物。出現持續聲音嘶啞、痰中帶血等癥狀時(shí)應盡早就診,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現病變。治療期間保持口腔清潔,使用復方氯己定含漱液預防感染,配合高蛋白飲食增強免疫力。