胰腺炎病情加重的表現主要有持續劇烈腹痛、惡心嘔吐加重、發(fā)熱寒戰、腹脹明顯、意識障礙等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，病情加重時(shí)可能引發(fā)多器官功能障礙，需立即就醫。

1、持續劇烈腹痛

腹痛是胰腺炎最常見(jiàn)的癥狀，病情加重時(shí)疼痛會(huì )持續加劇且難以緩解，疼痛部位多位于上腹部，可向背部放射。疼痛程度與胰腺炎癥程度相關(guān)，嚴重時(shí)可出現刀割樣疼痛。胰腺炎引起的腹痛通常與胰腺組織水腫、胰管壓力增高有關(guān)?；颊咝杞巢⒆襻t囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。

2、惡心嘔吐加重

胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐癥狀，病情加重時(shí)嘔吐頻率會(huì )增加且難以控制，嘔吐物可能含有膽汁。這是由于胰腺炎癥刺激胃腸道及腹膜，導致胃腸功能紊亂。持續嘔吐會(huì )導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥?；颊咝桁o脈補液維持水電解質(zhì)平衡，可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。

3、發(fā)熱寒戰

胰腺炎病情加重時(shí)可能出現高熱伴寒戰，體溫可超過(guò)38.5℃。發(fā)熱多由胰腺壞死組織繼發(fā)感染或全身炎癥反應綜合征引起。持續高熱提示可能存在胰腺膿腫或敗血癥等嚴重并發(fā)癥?；颊咝柽M(jìn)行血培養檢查，并遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等抗生素治療。

4、腹脹明顯

胰腺炎加重時(shí)可出現明顯腹脹，腹部膨隆，叩診呈鼓音。這是由于胰腺炎癥導致腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，腸內氣體和液體積聚所致。嚴重腹脹可影響呼吸功能?；颊咝杞澄改c減壓，可遵醫囑使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流減輕腹壓。

5、意識障礙

重癥胰腺炎患者可能出現意識模糊、嗜睡甚至昏迷等神經(jīng)系統癥狀。這是由于炎癥介質(zhì)大量釋放導致腦水腫，或合并嚴重電解質(zhì)紊亂、休克等多器官功能障礙所致。意識障礙提示病情危重，需立即轉入重癥監護病房治療，進(jìn)行氣管插管機械通氣等生命支持治療，同時(shí)積極糾正內環(huán)境紊亂。

胰腺炎患者日常應注意低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒，控制血脂血糖。急性發(fā)作期需嚴格禁食，恢復期從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。定期復查血淀粉酶、腹部CT等檢查評估病情。出現上述加重表現時(shí)應立即就醫，避免延誤治療時(shí)機導致胰腺壞死、多器官功能衰竭等嚴重后果?？祻推诳蛇m當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)。