激素類(lèi)眼藥水有哪些危害

博禾醫生
激素類(lèi)眼藥水長(cháng)期不當使用可能導致眼壓升高、白內障、繼發(fā)性感染、角膜損傷及青光眼等危害。激素類(lèi)眼藥水主要有氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液等,需嚴格遵醫囑使用。
激素類(lèi)眼藥水可能干擾房水排出機制,導致眼壓升高。長(cháng)期眼壓增高可能損傷視神經(jīng),表現為視物模糊、頭痛等癥狀。若出現此類(lèi)情況,需停用藥物并就醫監測眼壓,醫生可能推薦更換為溴莫尼定滴眼液或拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物。
長(cháng)期使用可能加速晶狀體蛋白變性,誘發(fā)后囊下型白內障。早期表現為視力逐漸下降、眩光敏感。確診后需通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入治療,日??裳a充葉黃素延緩進(jìn)展。
激素會(huì )抑制局部免疫功能,增加細菌性角膜炎或真菌性眼內炎風(fēng)險。若出現眼紅、膿性分泌物,需立即停用并采集分泌物培養,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或那他霉素滴眼液抗感染。
長(cháng)期使用可延緩角膜上皮修復,嚴重時(shí)導致角膜潰瘍甚至穿孔。表現為持續性眼痛、畏光,需停用激素并聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,必要時(shí)行角膜移植術(shù)。
激素敏感性人群可能出現急性閉角型青光眼發(fā)作,表現為劇烈眼脹、虹視、惡心嘔吐。需緊急降眼壓處理,醫生可能采用甘露醇注射液靜脈滴注聯(lián)合毛果蕓香堿滴眼液縮瞳治療。
使用激素類(lèi)眼藥水須嚴格遵循醫囑控制療程,定期監測眼壓和眼底。避免自行增減劑量或與其他眼藥混用,用藥期間出現視力變化、眼痛等癥狀需立即停藥就診。日常注意用眼衛生,避免揉眼,佩戴護目鏡減少刺激,糖尿病患者及青光眼高危人群更需謹慎使用。
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