舌下腺炎癥狀的表現

博禾醫生
舌下腺炎的癥狀主要表現為局部腫痛、吞咽困難、口腔異味等。舌下腺炎通常由細菌感染、導管阻塞、免疫因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、導管疏通、局部護理等方式緩解。
舌下腺炎患者常出現舌下區域腫脹疼痛,疼痛可能向耳部放射,進(jìn)食或說(shuō)話(huà)時(shí)加重。腫脹多由腺體導管阻塞導致分泌物滯留或細菌感染引發(fā)炎癥反應引起。觸診可觸及質(zhì)地較硬的腫塊,表面黏膜可能充血。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復方氯己定含漱液局部消炎。
由于舌下腺腫脹壓迫周?chē)M織,患者可能出現吞咽不適或疼痛性吞咽困難,嚴重時(shí)影響進(jìn)食。癥狀多伴隨頜下淋巴結腫大,部分患者會(huì )出現低熱等全身反應。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免酸性刺激。若持續不緩解需排除扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥,必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
腺體分泌物滯留腐敗可產(chǎn)生特殊口臭,多呈腐敗性氣味。導管阻塞時(shí)可見(jiàn)黏稠膿性分泌物從腺管口溢出,舌下肉阜區黏膜可能出現潰瘍。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,頑固性感染需行腺體造影檢查,慢性反復發(fā)作者可考慮舌下腺切除術(shù)。
急性化膿性舌下腺炎可能出現38℃左右的中低熱,伴隨頭痛、食欲減退等全身癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數升高,C反應蛋白增高。需臥床休息并補充水分,高熱時(shí)可用布洛芬混懸液對癥處理,同時(shí)進(jìn)行血培養排除敗血癥可能。
按壓腺體可見(jiàn)導管口有膿性分泌物排出,此為細菌感染的典型表現。需采集分泌物做細菌培養和藥敏試驗,根據結果調整抗生素。長(cháng)期導管狹窄者可嘗試導管擴張術(shù),配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制感染。日常應避免辛辣食物刺激導管黏膜。
舌下腺炎患者應保持口腔衛生,每日用軟毛牙刷清潔舌下區域,避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物。急性期可含服冰片緩解疼痛,慢性患者建議定期口腔檢查。若出現持續高熱、呼吸困難或腫脹快速增大,須立即就醫排除深部間隙感染?;謴推诳蛇m量補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)復發(fā)。
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