自閉癥什么時(shí)候能看出來(lái)

博禾醫生
自閉癥通常在兒童2-3歲時(shí)能被觀(guān)察到明顯癥狀,部分患兒在1歲前可能出現早期表現。自閉癥譜系障礙的核心特征包括社交溝通障礙、重復刻板行為及興趣狹窄,診斷需結合發(fā)育史、臨床觀(guān)察和專(zhuān)業(yè)評估。
6-12個(gè)月嬰兒可能出現眼神接觸減少、對呼喚反應遲鈍、缺乏社交性微笑等表現。部分患兒對父母依戀較弱,對玩具或物體的興趣超過(guò)與人互動(dòng)。這些早期信號需家長(cháng)密切觀(guān)察,但單一項表現不能確診自閉癥。
18-24個(gè)月時(shí)語(yǔ)言發(fā)育遲緩是常見(jiàn)預警信號,表現為無(wú)意義重復語(yǔ)言、代詞使用混亂或完全無(wú)語(yǔ)言表達。部分患兒可能出現語(yǔ)言能力倒退現象,即原本掌握的詞匯突然消失。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)情況應及時(shí)進(jìn)行發(fā)育篩查。
2-3歲兒童若缺乏共同注意力、難以參與假裝游戲、不理解他人情緒,可能提示社交溝通障礙。典型表現包括不指向感興趣物品分享、難以建立同伴關(guān)系、對他人情感反應淡漠等表現。這些癥狀持續存在時(shí)需要專(zhuān)業(yè)評估。
重復動(dòng)作如搖晃身體、拍手,或對特定物品異常執著(zhù),可能出現在幼兒期。部分患兒對日常流程變化極度抗拒,環(huán)境微小變動(dòng)可能引發(fā)強烈情緒反應。這類(lèi)行為模式若影響正常生活功能,需考慮自閉癥可能。
對聲音、觸覺(jué)等感官刺激過(guò)度敏感或遲鈍是常見(jiàn)伴隨癥狀。表現為捂住耳朵躲避日常聲響、拒絕特定質(zhì)地衣物、對疼痛反應異常等。這類(lèi)感知處理障礙常與其他核心癥狀共同出現。
家長(cháng)發(fā)現兒童存在多項上述表現時(shí),建議盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為兒科,通過(guò)標準化評估工具如ADOS量表進(jìn)行診斷。早期干預可顯著(zhù)改善預后,包括應用行為分析療法、結構化教育訓練等。日常需保持規律作息,避免過(guò)度感官刺激,通過(guò)視覺(jué)提示幫助患兒理解生活流程。注意觀(guān)察兒童在集體環(huán)境中的適應情況,定期隨訪(fǎng)發(fā)育進(jìn)展。
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