寶寶住新生兒科出來(lái)都不哭了

博禾醫生
新生兒出院后不哭可能是正常生理現象,也可能與疾病因素有關(guān)。主要有環(huán)境適應、喂養充足、神經(jīng)系統發(fā)育未完善、新生兒感染、缺氧缺血性腦病等原因。
新生兒從醫院嘈雜環(huán)境轉入安靜家庭后,可能因安全感增強而減少哭鬧。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶吃奶、睡眠、大小便是否正常,若無(wú)異常則無(wú)須過(guò)度干預??蛇m當進(jìn)行撫觸按摩幫助建立親子依戀。
母乳或配方奶攝入充足時(shí),新生兒常表現為安靜滿(mǎn)足狀態(tài)。家長(cháng)需記錄每日喂養量,保證每2-3小時(shí)喂養一次,每次哺乳后輕拍背部幫助排氣。若體重增長(cháng)達標且無(wú)脫水表現則屬正?,F象。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能存在哭聲微弱現象,這與中樞神經(jīng)系統發(fā)育不成熟有關(guān)。建議家長(cháng)定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測定,必要時(shí)在醫生指導下使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育藥物。
敗血癥等嚴重感染可導致反應低下,多伴有發(fā)熱或體溫不升、奶量下降等癥狀。需檢查C反應蛋白等感染指標,醫生可能開(kāi)具注射用頭孢噻肟鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
圍產(chǎn)期缺氧可能導致腦功能抑制,表現為肌張力異常、原始反射減弱等。需進(jìn)行頭顱磁共振檢查,確診后可遵醫囑使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物口服液等神經(jīng)營(yíng)養藥物配合康復訓練。
家長(cháng)應每日記錄寶寶清醒時(shí)間、哺乳次數及精神狀態(tài),注意保持室內溫度24-26℃。若持續24小時(shí)無(wú)哭聲或伴隨拒奶、嗜睡、膚色異常等情況,需立即返院檢查。出院后應按醫囑完成新生兒隨訪(fǎng),定期評估生長(cháng)發(fā)育指標,避免包裹過(guò)厚影響寶寶正?;顒?dòng)表達。
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