橫紋肌肉惡性腫瘤能治好嗎

博禾醫生
橫紋肌肉惡性腫瘤能否治好與腫瘤分期、病理類(lèi)型和治療方案有關(guān),早期局限性腫瘤通過(guò)規范治療可能達到臨床治愈,晚期或轉移性腫瘤以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。
橫紋肌肉惡性腫瘤的治療效果與腫瘤原發(fā)部位密切相關(guān)。頭頸部、四肢等可完整切除部位的腫瘤預后較好,五年生存率相對較高。對于胚胎型橫紋肌肉瘤,兒童患者對化療和放療的敏感性?xún)?yōu)于成人,部分病例可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療實(shí)現長(cháng)期無(wú)病生存。腺泡型橫紋肌肉瘤侵襲性強,但采用新輔助化療縮小腫瘤體積后實(shí)施根治性手術(shù),仍有機會(huì )獲得較好療效。多形性橫紋肌肉瘤惡性程度最高,需采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療和強化化療的綜合方案。
腫瘤體積超過(guò)5厘米、發(fā)生遠處轉移或侵犯重要血管神經(jīng)的病例治療效果受限。復發(fā)性和難治性橫紋肌肉惡性腫瘤可嘗試靶向治療如安羅替尼膠囊,或免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液?;驒z測指導下的個(gè)體化治療方案有助于改善晚期患者預后。臨床試驗中的新型細胞療法和溶瘤病毒療法為部分患者提供新的治療選擇。
建議確診后盡快到腫瘤專(zhuān)科醫院進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診,制定手術(shù)、放療、化療相結合的綜合治療方案。治療期間需定期復查增強CT或PET-CT評估療效,注意預防感染和加強營(yíng)養支持。完成治療后應長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象,保持適度運動(dòng)并避免接觸致癌物質(zhì)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
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