兒童肝纖維化嚴重嗎

博禾醫生
兒童肝纖維化是否嚴重需根據病情進(jìn)展程度判斷,早期干預通??煽?,但進(jìn)展至肝硬化則可能危及生命。兒童肝纖維化主要由遺傳代謝性疾病、病毒性肝炎、膽道閉鎖等因素引起,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)評估明確分期。
輕度肝纖維化患兒可能僅表現為食欲減退或輕微腹痛,此時(shí)通過(guò)抗纖維化藥物如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等治療,配合低脂高蛋白飲食,多數可延緩病情進(jìn)展。部分病例存在維生素E缺乏,需在醫生指導下補充維生素E軟膠囊。定期監測轉氨酶和肝臟彈性成像有助于評估療效。
中重度患兒可能出現黃疸、腹水或凝血功能障礙,需聯(lián)合熊去氧膽酸片和雙環(huán)醇片進(jìn)行抗炎保肝治療。膽道閉鎖患兒若錯過(guò)葛西手術(shù)時(shí)機,肝移植將成為最終選擇。此階段易并發(fā)門(mén)靜脈高壓或肝性腦病,需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量并使用乳果糖口服溶液調節腸道菌群。
建議家長(cháng)定期帶孩子復查腹部超聲和肝纖維化掃描,避免使用損肝藥物。飲食應保證充足熱量但限制腌制食品,適當補充含支鏈氨基酸的配方奶粉。出現嗜睡或嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫。
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