小兒麻痹癥可以治療嗎18歲
關(guān)鍵詞：#小兒
18歲的小兒麻痹癥患者可以進(jìn)行康復治療，但無(wú)法完全治愈。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統疾病，主要影響兒童，但成年后仍可能遺留肌肉萎縮、關(guān)節畸形等后遺癥。治療以改善功能、預防并發(fā)癥為主。
18歲患者骨骼發(fā)育已基本定型，病毒造成的運動(dòng)神經(jīng)元損傷不可逆，但通過(guò)系統康復可最大限度恢復肢體功能。物理治療包括肌力訓練、關(guān)節活動(dòng)度練習、矯形器適配等，需長(cháng)期堅持以防止肌肉進(jìn)一步萎縮。水療、電刺激等輔助手段有助于延緩肌肉纖維化。對于嚴重畸形或關(guān)節攣縮，可考慮跟腱延長(cháng)術(shù)、截骨矯形術(shù)等手術(shù)干預，但需評估神經(jīng)肌肉功能殘留情況。
部分成年患者可能合并脊柱側彎或呼吸肌無(wú)力，需定期進(jìn)行肺功能檢測和脊柱X線(xiàn)檢查。夜間使用無(wú)創(chuàng )呼吸機可改善睡眠低通氣癥狀。營(yíng)養支持應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，同時(shí)控制體重減輕關(guān)節負荷。心理干預需關(guān)注社交障礙和抑郁傾向，職業(yè)康復訓練能幫助適應社會(huì )生活。
患者應每3-6個(gè)月到康復科隨訪(fǎng)，動(dòng)態(tài)調整訓練方案。社區康復可結合助行器使用、家居改造等提高生活自理能力。目前尚無(wú)藥物能修復受損神經(jīng)元，但注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有一定輔助作用。疫苗接種仍是預防該病最有效手段，成年接觸者若未完成免疫程序仍需補種脊灰疫苗。
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