骨關(guān)節炎的主要癥狀是什么怎么治

博禾醫生
骨關(guān)節炎的主要癥狀有關(guān)節疼痛、僵硬、腫脹及活動(dòng)受限,可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預。骨關(guān)節炎通常與關(guān)節軟骨退變、肥胖、關(guān)節損傷等因素有關(guān)。
關(guān)節疼痛是骨關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現持續性疼痛。疼痛多發(fā)生于膝、髖、手指等承重或頻繁活動(dòng)的關(guān)節。日??赏ㄟ^(guò)減少爬樓梯、避免久蹲等減輕關(guān)節負荷,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解。
關(guān)節僵硬多見(jiàn)于晨起或長(cháng)時(shí)間靜止后,通常持續數分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后逐漸減輕。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。建議患者每日進(jìn)行關(guān)節輕柔伸展運動(dòng),如膝關(guān)節屈伸、手指握拳等,必要時(shí)可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若僵硬伴隨嚴重活動(dòng)障礙,需就醫排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。
關(guān)節腫脹多因滑膜炎癥或關(guān)節積液導致,局部皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。急性期可冷敷減輕腫脹,慢性期建議穿戴護具保護關(guān)節。醫生可能根據情況抽取積液或注射玻璃酸鈉注射液,同時(shí)配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復。
隨著(zhù)軟骨磨損加重,關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸縮小,可能出現蹲起困難、上下樓梯障礙等癥狀。水中運動(dòng)如游泳可減少關(guān)節壓力,陸地運動(dòng)推薦騎自行車(chē)、平地散步等低沖擊活動(dòng)。嚴重活動(dòng)受限者需評估關(guān)節置換手術(shù)必要性,如人工膝關(guān)節置換術(shù)。
軟骨破壞后關(guān)節面粗糙,活動(dòng)時(shí)可觸及摩擦感或聽(tīng)到彈響。體重管理對減輕關(guān)節磨損至關(guān)重要,BMI超標者需制定減重計劃。物理治療如超聲波或短波透熱療法可改善局部微循環(huán),延緩病情進(jìn)展。
骨關(guān)節炎患者需長(cháng)期堅持關(guān)節保護措施,包括控制體重、避免劇烈運動(dòng)、補充鈣質(zhì)及維生素D。建議選擇低糖低脂高纖維飲食,適量攝入深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。日??墒褂檬终?、助行器分擔關(guān)節壓力,每年定期復查關(guān)節X線(xiàn)評估病情變化。若保守治療3-6個(gè)月效果不佳,應及時(shí)考慮手術(shù)干預方案。
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