免疫治療容易得免疫性肺炎嗎
免疫治療可能引起免疫性肺炎，但發(fā)生概率相對較低。免疫性肺炎是免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療中較為嚴重的副作用之一，主要與藥物作用機制相關(guān)。
免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統攻擊腫瘤細胞，但可能誤傷正常組織如肺部。輕度免疫性肺炎可能僅表現為干咳、活動(dòng)后氣短，胸部影像學(xué)可見(jiàn)磨玻璃樣改變。中重度患者可能出現持續呼吸困難、低氧血癥，甚至需要氧療支持。癥狀通常在用藥后2-3個(gè)月出現，但也存在早期或遲發(fā)型病例。高危因素包括既往肺部疾病史、聯(lián)合放療或靶向治療等情況。
罕見(jiàn)情況下可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，需機械通氣治療。部分患者存在無(wú)癥狀的影像學(xué)異常，需定期監測。特殊人群如慢性阻塞性肺疾病患者風(fēng)險可能增加，需加強肺部功能評估。極少數病例對激素治療反應不佳，需使用免疫球蛋白或生物制劑干預。
接受免疫治療期間應定期進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查，出現呼吸道癥狀需及時(shí)就醫。日常生活中需避免吸煙及二手煙暴露，注意預防呼吸道感染。治療期間保持適度有氧運動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。建議記錄每日癥狀變化，與主治醫生保持密切溝通，切勿自行調整用藥方案。
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