嬰兒一直吐奶是什么原因
嬰兒一直吐奶可能是由喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、胃腸感染、幽門(mén)狹窄等原因引起的。吐奶是嬰兒期常見(jiàn)現象，多數與生理結構發(fā)育不成熟有關(guān)，少數情況需警惕病理性因素。
1、喂養不當
喂養姿勢不正確或奶量過(guò)多可能導致吐奶。嬰兒胃呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛，平躺喂奶、喂奶后立即平放或過(guò)度喂養時(shí)易引發(fā)吐奶。家長(cháng)需采用半豎立姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，控制單次奶量在90-120毫升。
2、胃食管反流
胃內容物反流至食管引發(fā)吐奶，可能與食管下段括約肌發(fā)育不全有關(guān)。表現為進(jìn)食后頻繁吐奶、哭鬧拒食，部分嬰兒伴有體重增長(cháng)緩慢。輕度反流可通過(guò)增稠奶粉、少量多餐緩解，嚴重時(shí)需遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。
3、牛奶蛋白過(guò)敏
免疫系統對牛奶蛋白異常反應可導致嘔吐伴濕疹、腹瀉。多見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒，吐奶物可能含黏液或血絲。家長(cháng)應更換深度水解蛋白奶粉，母乳喂養母親需避食乳制品。確診后需遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
4、胃腸感染
輪狀病毒等病原體感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、蛋花湯樣便。嬰兒胃腸屏障功能弱，病毒侵襲后易出現噴射性吐奶。需及時(shí)補液防止脫水，可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
5、幽門(mén)狹窄
幽門(mén)肌層肥厚導致梗阻性嘔吐，多在出生后2-8周出現噴射性吐奶。嘔吐物不含膽汁，嬰兒有饑餓感但體重不增。需通過(guò)超聲確診，輕度可用阿托品注射液緩解痙攣，重度需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
家長(cháng)應記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，選擇防脹氣奶瓶并控制喂奶速度。母乳喂養母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若吐奶伴隨精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)，應立即就醫排查腸梗阻、腦膜炎等急癥。日?？蛇m當抬高嬰兒床頭30度，喂奶后避免劇烈活動(dòng)，定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。
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