房早二聯(lián)律是竇性心律嗎

博禾醫生
房早二聯(lián)律不屬于竇性心律,是房性早搏與竇性心律交替出現的特殊心律失常。房早二聯(lián)律的心電圖表現為一個(gè)正常竇性搏動(dòng)后跟隨一個(gè)提前出現的房性早搏,形成規律性交替,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。
房早二聯(lián)律的心電特征為竇性P波與房性P'波交替出現,房性P'波形態(tài)與竇性P波不同且提前發(fā)生,其后代償間歇不完全。生理性原因包括情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或酒精,通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)改善生活方式可緩解。病理性原因需考慮器質(zhì)性心臟病如冠心病、高血壓性心臟病,或甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病,可能伴隨心悸、胸悶癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等明確病因。
若房早二聯(lián)律由藥物如洋地黃中毒引起,需立即停藥并糾正電解質(zhì)失衡。對于癥狀明顯或合并器質(zhì)性心臟病的患者,可遵醫囑使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常治療,中成藥如穩心顆??赡茌o助改善癥狀。長(cháng)期頻繁發(fā)作需排查心房顫動(dòng)等潛在風(fēng)險,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。
日常應限制濃茶、咖啡因攝入,保持規律作息與情緒穩定,定期監測心率變化。若伴隨胸痛、暈厥或發(fā)作頻率增加,需及時(shí)心內科就診評估心臟功能。
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