乳腺癌做什么檢查可以查出來(lái)

博禾醫生
乳腺癌可通過(guò)乳腺超聲、乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢、腫瘤標志物檢測等方式檢查確診。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現為乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。
乳腺超聲利用高頻聲波成像,能清晰顯示乳腺組織結構,對致密型乳腺檢查效果優(yōu)于鉬靶。該檢查無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,適合年輕女性及孕期篩查。超聲可區分囊性與實(shí)性腫塊,輔助判斷腫瘤邊界和血流情況,對早期乳腺癌檢出率較高。
乳腺鉬靶是乳腺癌篩查的金標準,能發(fā)現微小鈣化灶和結構扭曲。40歲以上女性建議每1-2年檢查一次,對脂肪型乳腺敏感度高。檢查時(shí)需壓迫乳房,可能產(chǎn)生短暫不適,但輻射量在安全范圍內。數字化鉬靶可提高早期導管內癌的檢出概率。
乳腺MRI對多灶性病變和致密乳腺組織顯像優(yōu)勢明顯,常用于高危人群篩查和術(shù)前評估。需注射造影劑增強顯影,能三維重建腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。檢查費用較高且耗時(shí)長(cháng),通常作為超聲和鉬靶的補充手段,對植入假體者檢查無(wú)影響。
空心針穿刺或真空輔助活檢是確診乳腺癌的關(guān)鍵,通過(guò)獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷。超聲或鉬靶引導下定位精準,創(chuàng )傷小且并發(fā)癥少?;顧z可明確腫瘤分子分型,為后續治療提供依據。部分病例需多次取材或手術(shù)切除活檢確認。
CA15-3和CEA等血清標志物輔助監測乳腺癌進(jìn)展和復發(fā),但特異性有限不能單獨用于診斷。聯(lián)合檢測可提高敏感性,治療前后動(dòng)態(tài)觀(guān)察數值變化。標志物升高需結合影像學(xué)排查轉移灶,炎性乳腺癌患者可能出現顯著(zhù)升高。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲后定期參加乳腺癌篩查。保持健康體重,限制酒精攝入,母乳喂養可降低發(fā)病風(fēng)險。發(fā)現乳房異常變化應及時(shí)就醫,避免延誤診斷。確診患者應遵醫囑完成全面檢查,根據分期和分型制定個(gè)性化治療方案。治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測,關(guān)注心理健康和生活質(zhì)量改善。
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