孩子發(fā)熱抽搐的原因
關(guān)鍵詞：#發(fā)熱
孩子發(fā)熱抽搐可能與遺傳因素、高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因有關(guān)。發(fā)熱抽搐通常表現為意識喪失、四肢強直或抽動(dòng)、雙目凝視等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、遺傳因素
部分孩子存在家族性高熱驚厥史，體溫快速升高時(shí)易誘發(fā)抽搐。家長(cháng)需注意監測體溫變化，發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用物理降溫（如溫水擦?。?，避免體溫驟升。若家族中有癲癇或熱性驚厥病史，建議提前告知醫生。
2、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童因體溫調節中樞發(fā)育不完善，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能出現全身性抽搐。發(fā)作時(shí)家長(cháng)需保持孩子呼吸道通暢，側臥防止誤吸，記錄抽搐持續時(shí)間。臨床常用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物控制癥狀。
3、中樞神經(jīng)系統感染
腦膜炎或腦炎等感染可能引起抽搐伴噴射性嘔吐、頸項強直。需通過(guò)腰椎穿刺明確診斷，治療需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物，嚴重時(shí)需甘露醇注射液降低顱內壓。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴重腹瀉或嘔吐導致低鈣、低鈉血癥時(shí)，可能引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液糾正失衡，同時(shí)治療原發(fā)病。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子脫水表現如尿量減少、囟門(mén)凹陷。
5、癲癇
無(wú)熱抽搐反復發(fā)作需考慮癲癇，腦電圖檢查可輔助診斷。常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率和表現，避免孩子單獨游泳或高處活動(dòng)。
孩子發(fā)熱抽搐期間，家長(cháng)應保持鎮定，移除周?chē)ｋU物品，避免強行按壓肢體。發(fā)作停止后及時(shí)就醫，完善血常規、電解質(zhì)、腦脊液等檢查。日常注意預防感染，接種流腦、乙腦等疫苗，發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)監測體溫并補充水分。若抽搐持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作，需立即呼叫急救。
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