魚(yú)刺卡在喉嚨的危害

博禾醫生
魚(yú)刺卡在喉嚨可能引起局部損傷、感染甚至窒息,需及時(shí)處理。魚(yú)刺卡喉的危害主要有黏膜劃傷、繼發(fā)感染、喉頭水腫、食道穿孔、氣道梗阻等。
魚(yú)刺尖銳邊緣可能劃傷咽喉或食道黏膜,導致疼痛和吞咽困難。輕微劃傷可能僅表現為異物感,嚴重時(shí)可引發(fā)表淺潰瘍。此時(shí)應停止進(jìn)食,避免吞咽動(dòng)作加重損傷,可嘗試用溫鹽水漱口緩解不適。
滯留的魚(yú)刺可能攜帶細菌引發(fā)局部感染,出現紅腫、化膿或發(fā)熱。若魚(yú)刺刺入扁桃體或咽后壁,可能發(fā)展為扁桃體周?chē)撃[或咽后間隙感染。感染初期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。
魚(yú)刺刺激可能導致喉部黏膜急性水腫,出現聲音嘶啞、呼吸困難。過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生速發(fā)型喉水腫,嚴重時(shí)可阻塞氣道。這種情況需立即就醫,必要時(shí)需進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)。
較大魚(yú)刺強行吞咽可能刺穿食道壁,導致縱隔感染或大出血?;颊邥?huì )出現劇烈胸痛、嘔血,頸部可能出現皮下氣腫。需通過(guò)胃鏡或CT確診,嚴重者需行食道修補手術(shù)。
兒童或老年人誤吸魚(yú)刺可能卡在聲門(mén),完全阻塞氣道引發(fā)窒息。表現為突然失聲、面色青紫、抓撓頸部,屬于致命性急癥。需立即采用海姆立克急救法,并呼叫急救車(chē)送醫。
發(fā)生魚(yú)刺卡喉后應保持鎮靜,避免吞飯團、喝醋等錯誤方法。表淺魚(yú)刺可由耳鼻喉科醫生用喉鏡取出,深部異物需影像學(xué)定位后處理。日常進(jìn)食魚(yú)類(lèi)時(shí)應專(zhuān)注細嚼,家長(cháng)需為兒童剔除魚(yú)刺。若出現持續疼痛、發(fā)熱或呼吸困難,須立即就醫防止嚴重并發(fā)癥。
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