小兒感冒低燒不退是什么原因

博禾醫生
小兒感冒低燒不退可能與病毒感染、免疫反應、繼發(fā)細菌感染、護理不當、環(huán)境因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、腺病毒等病原體引起,低熱持續需警惕中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可導致體溫調節中樞紊亂,表現為持續低熱伴鼻塞、流涕。此時(shí)無(wú)須使用抗生素,可遵醫囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合物理降溫。家長(cháng)需保持室內空氣流通,避免交叉感染。
兒童免疫系統發(fā)育不完善,對抗病原體時(shí)可能產(chǎn)生持續性低熱反應。常見(jiàn)于疫苗接種后或初次感染期間,體溫多維持在37.5-38℃之間。建議家長(cháng)監測體溫變化,適當補充水分,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
感冒后繼發(fā)急性中耳炎或鼻竇炎時(shí),可能出現持續低熱伴耳痛、膿涕??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需就醫進(jìn)行血常規檢查。確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療。
過(guò)度包裹衣物、室溫過(guò)高或水分攝入不足均可能造成體溫散熱障礙。建議家長(cháng)保持環(huán)境溫度在24-26℃,穿著(zhù)純棉透氣衣物,每2小時(shí)測量一次??膳浜蠝厮猎≥o助降溫,避免使用酒精擦拭。
空氣污染、被動(dòng)吸煙或干燥環(huán)境可能加重呼吸道癥狀,延長(cháng)低熱病程。使用加濕器維持50%-60%濕度,清除室內過(guò)敏原。若伴有喘息癥狀,需考慮霧化吸入用布地奈德混懸液治療。
家長(cháng)應記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀,避免擅自使用退熱藥。飲食宜選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,補充維生素C促進(jìn)恢復。若低熱超過(guò)72小時(shí)或出現精神萎靡、呼吸急促,需立即就診排查川崎病、泌尿系感染等疾病。日常注意洗手消毒,流感季節前可接種疫苗預防。
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