急性胃炎和慢性胃炎區別

博禾醫生
急性胃炎和慢性胃炎的主要區別在于病程長(cháng)短、病因及癥狀表現。急性胃炎起病急驟,病程短,多由感染、藥物或酒精刺激引起;慢性胃炎病程遷延,常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流等因素相關(guān)。
急性胃炎病程通常持續數小時(shí)至數天,癥狀突然出現且程度劇烈。慢性胃炎病程可長(cháng)達數月甚至數年,癥狀反復發(fā)作或持續存在。兩者病程差異直接影響治療策略的選擇。
急性胃炎常見(jiàn)病因包括細菌病毒感染、非甾體抗炎藥使用、大量飲酒等。慢性胃炎主要與幽門(mén)螺桿菌長(cháng)期定植、十二指腸液反流、自身免疫反應有關(guān)。病因差異導致病理改變程度不同。
急性胃炎表現為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,可能伴有發(fā)熱。慢性胃炎癥狀較隱匿,多為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退。部分慢性胃炎患者可能無(wú)明顯癥狀。
急性胃炎胃黏膜以充血水腫為主,可見(jiàn)糜爛出血。慢性胃炎胃黏膜呈持續性炎癥,伴隨腺體萎縮、腸上皮化生等不可逆改變,可能進(jìn)展為癌前病變。
急性胃炎以去除誘因、對癥治療為主,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等藥物。慢性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌,長(cháng)期使用胃黏膜保護劑如瑞巴派特片,定期胃鏡隨訪(fǎng)。
胃炎患者需保持規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,慢性期注意營(yíng)養均衡。建議定期進(jìn)行胃功能檢查,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需全家篩查。胃部不適持續不緩解應及時(shí)消化科就診,避免自行長(cháng)期服用抑酸藥物。
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