甲溝炎的正確治療方法

博禾醫生
甲溝炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
甲溝炎患者需每日用溫水及溫和肥皂清洗患處,避免使用刺激性清潔劑。清洗后徹底擦干,保持局部干燥??膳浜鲜褂玫夥芤壕植肯?,減少細菌滋生。避免長(cháng)時(shí)間浸泡手足,修剪指甲時(shí)保留適當長(cháng)度,防止再次損傷甲周組織。
輕度甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制感染。伴有真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。局部紅腫明顯者可短期使用氫化可的松乳膏減輕炎癥。用藥前需清潔患處,薄層涂抹后覆蓋無(wú)菌紗布。若出現皮膚過(guò)敏應立即停用。
感染擴散或伴有全身癥狀時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌性甲溝炎可口服伊曲康唑膠囊。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。需按療程規律用藥,避免自行增減劑量。用藥期間忌酒并觀(guān)察有無(wú)胃腸道反應等副作用。
早期甲溝炎可采用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),每日2-3次,每次10-15分鐘。紅外線(xiàn)照射有助于消炎鎮痛。對反復發(fā)作的慢性甲溝炎,可嘗試激光治療抑制細菌生長(cháng)。治療期間需穿寬松鞋襪,避免擠壓患趾。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。
形成膿腫或保守治療無(wú)效時(shí)需行甲溝切開(kāi)引流術(shù),嚴重嵌甲者可能需部分或全部拔甲。術(shù)后需定期換藥,使用抗生素軟膏預防感染。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再行手術(shù)。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng),新甲生長(cháng)需3-6個(gè)月,期間注意保護甲床。
甲溝炎患者應選擇透氣性好的鞋襪,避免穿過(guò)緊鞋子。日常修剪指甲應平直不過(guò)短,勿撕扯甲周倒刺。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現紅腫及時(shí)處理。飲食宜清淡,適當補充維生素增強免疫力。癥狀加重或反復發(fā)作應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為慢性甲溝炎或骨髓炎。
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