孢子絲菌病可以治好嗎

博禾醫生
孢子絲菌病通??梢灾魏?,通過(guò)規范治療多數患者能夠痊愈。孢子絲菌病是由申克孢子絲菌感染引起的慢性真菌病,常見(jiàn)于皮膚和皮下組織,極少數可能累及內臟。
皮膚型孢子絲菌病是主要類(lèi)型,表現為無(wú)痛性紅色結節或潰瘍,沿淋巴管擴散形成串珠狀皮損。早期使用抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片或碘化鉀溶液治療,療程持續數周至數月,皮損可逐漸消退。對于局限病灶,可采用局部溫熱療法輔助治療,溫度控制在40-45攝氏度,每日重復進(jìn)行可抑制真菌生長(cháng)。治療期間需定期復查肝功能,因部分抗真菌藥物可能引起轉氨酶升高。
播散型孢子絲菌病較為少見(jiàn),多發(fā)生于免疫功能低下人群,可能累及肺部、骨骼或中樞神經(jīng)系統。此類(lèi)患者需要靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體,后續轉為口服伊曲康唑膠囊維持治療,總療程可能延長(cháng)至1年以上。合并基礎疾病者需同步控制血糖或免疫狀態(tài),避免治療失敗。極個(gè)別耐藥病例需通過(guò)藥敏試驗調整用藥方案。
預防孢子絲菌病需避免接觸腐爛植物或土壤,園藝勞作時(shí)佩戴手套?;颊咭挛飸獑为毲逑床⒂梅兴疇C洗,居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。治療期間禁止搔抓皮損,防止自身接種感染。痊愈后半年內建議每3個(gè)月復查一次,觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。若出現新發(fā)皮損或發(fā)熱癥狀應及時(shí)復診。
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