小兒白細胞高怎么辦

博禾醫生
小兒白細胞高可通過(guò)調整飲食、補充水分、控制感染、藥物治療、定期復查等方式處理。小兒白細胞高通常由感染、炎癥、應激反應、血液疾病、藥物影響等原因引起。
小兒白細胞高時(shí)需保證營(yíng)養均衡,適當增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于增強免疫力。避免高糖高脂食物,減少加工食品攝入??缮倭慷嗖?,減輕胃腸負擔。若存在過(guò)敏史,需排查過(guò)敏原并避免相關(guān)食物。
充足水分攝入能促進(jìn)代謝廢物排出,建議每日飲水量按體重計算,1-3歲幼兒約500-700毫升,學(xué)齡前兒童800-1000毫升??蛇m量給予溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽溶液,避免含糖飲料。發(fā)熱時(shí)需額外增加補液,觀(guān)察排尿情況。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染需對癥處理,如布洛芬混懸液退熱。保持環(huán)境清潔,避免去人群密集場(chǎng)所。接觸患兒前后需規范洗手,定期消毒玩具和餐具。
非感染因素導致的白細胞增高,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可使用萘普生片,過(guò)敏性疾病可用氯雷他定糖漿。血液系統疾病需專(zhuān)科治療,如白血病可能需注射用阿糖胞苷。嚴禁自行使用升白藥物,所有用藥需在兒科醫生指導下進(jìn)行。
初次發(fā)現白細胞增高需在3-5天后復查血常規,動(dòng)態(tài)觀(guān)察變化趨勢。治療期間按醫囑復查,感染患兒通常用藥48-72小時(shí)后評估療效。長(cháng)期白細胞異常需完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查。家長(cháng)應記錄患兒體溫、精神狀況等變化供醫生參考。
家長(cháng)需密切觀(guān)察小兒精神狀態(tài)、食欲和活動(dòng)量,若出現持續高熱、嗜睡、皮膚瘀斑等需立即就醫?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠。日??商砑雍嫔乃崮陶{節腸道菌群,但不宜過(guò)量。定期接種疫苗預防感染性疾病,季節交替時(shí)注意增減衣物。建立健康檔案,記錄生長(cháng)發(fā)育指標和異常檢查結果。
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