小孩發(fā)燒后全身出紅疹子有點(diǎn)癢

博禾醫生
小孩發(fā)燒后全身出紅疹伴瘙癢,可能是幼兒急疹、風(fēng)疹或藥物過(guò)敏反應引起。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確診斷,避免抓撓皮疹。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散,皮疹無(wú)瘙癢或輕微瘙癢。血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞增多。治療以對癥為主,可遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱,皮疹無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔即可。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),補充足夠液體。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導致,發(fā)熱1-2天后出現淡紅色斑丘疹,伴耳后淋巴結腫大。皮疹有輕度瘙癢,持續2-3天消退。血常規檢查顯示白細胞減少。確診需做血清學(xué)抗體檢測。治療可遵醫囑使用爐甘石洗劑止癢,利巴韋林顆??共《?。家長(cháng)應讓患兒隔離休息至皮疹消退,孕婦避免接觸患兒。
發(fā)熱期間服用的退熱藥或抗生素可能引發(fā)藥疹,表現為對稱(chēng)性紅色斑疹或蕁麻疹,瘙癢明顯。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素V鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。治療需立即停用可疑藥物,遵醫囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。家長(cháng)需記錄用藥史供醫生參考,避免再次接觸同類(lèi)藥物。
A組β溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱,表現為高熱后出現彌漫性細小丘疹,壓之褪色,伴楊梅舌和口周蒼白圈。皮疹有砂紙樣觸感,瘙癢較輕。血常規檢查可見(jiàn)中性粒細胞增高。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆??咕?,療程10天。家長(cháng)要注意患兒口腔護理,用溫鹽水漱口。
水痘-帶狀皰疹病毒感染初期有發(fā)熱,隨后出現向心性分布的皰疹,伴明顯瘙癢。皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結痂階段。血常規可能顯示淋巴細胞偏高。治療可遵醫囑使用阿昔洛韋顆??共《?,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。家長(cháng)要給患兒剪短指甲防止抓傷,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
發(fā)熱后出疹患兒應保持皮膚清潔,用溫水洗澡避免使用刺激性洗浴用品。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果如蘋(píng)果、梨。衣物床單要勤換洗并在陽(yáng)光下暴曬消毒。若出現皮疹持續加重、高熱不退、精神萎靡等情況,家長(cháng)須立即帶其就診?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,防止交叉感染。
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