特應性皮炎是過(guò)敏性皮炎嗎
博禾醫生
特應性皮炎不完全等同于過(guò)敏性皮炎,兩者在病因機制、臨床表現和治療策略上存在差異。特應性皮炎是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常與遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷和免疫異常相關(guān);過(guò)敏性皮炎則更廣泛地指代由過(guò)敏原觸發(fā)的皮膚炎癥反應,可能包括接觸性皮炎等類(lèi)型。特應性皮炎患者往往有個(gè)人或家族過(guò)敏史,如哮喘或過(guò)敏性鼻炎,且病程較長(cháng);而過(guò)敏性皮炎可能由特定物質(zhì)接觸引起,癥狀發(fā)作更直接。診斷需結合臨床特征和過(guò)敏原檢測,治療上特應性皮炎強調長(cháng)期管理,包括皮膚保濕和免疫調節,而過(guò)敏性皮炎側重于避免過(guò)敏原和抗炎處理。
特應性皮炎的病因涉及遺傳因素,例如絲聚蛋白基因突變導致皮膚屏障受損,使外界刺激物易于侵入,引發(fā)免疫反應。環(huán)境因素如氣候干燥、污染物暴露可加劇皮膚干燥和瘙癢。生理方面,免疫系統異常如輔助性T細胞2型優(yōu)勢反應,促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放。外傷或搔抓行為會(huì )破壞皮膚完整性,形成惡性循環(huán)。病理上,特應性皮炎常與免疫失調相關(guān),表現為慢性炎癥細胞浸潤和皮膚屏障功能障礙。日常護理包括使用溫和清潔劑和規律涂抹保濕霜,避免過(guò)熱環(huán)境和刺激性衣物。醫療干預需遵醫囑,例如外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏或鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,嚴重時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定片控制瘙癢。
患者應注重日常皮膚護理,保持適宜濕度和溫和清潔,穿棉質(zhì)透氣衣物以減少摩擦。飲食上避免已知過(guò)敏食物,但無(wú)須過(guò)度限制,均衡營(yíng)養有助于皮膚修復。規律使用醫生推薦的保濕產(chǎn)品,如含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,以強化皮膚屏障。避免過(guò)度洗浴和使用香精產(chǎn)品,洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑鎖住水分。如癥狀持續或加重,及時(shí)就醫調整治療方案,長(cháng)期管理可減少復發(fā)和提高生活質(zhì)量。
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