孕期宮頸糜爛用治嗎
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冷啟剛 主任醫師
孕期宮頸糜爛多數情況無(wú)須特殊治療。宮頸糜爛在孕期可能由激素水平變化、宮頸柱狀上皮外移、慢性炎癥刺激、既往宮頸損傷等因素引起,通常表現為陰道分泌物增多或接觸性出血。
1、激素變化妊娠期雌激素升高導致宮頸柱狀上皮外翻,屬于生理性改變,產(chǎn)后激素恢復可自行改善,日常保持會(huì )陰清潔即可。
2、上皮外移宮頸管柱狀上皮替代鱗狀上皮呈現糜爛樣外觀(guān),并非真性糜爛,若無(wú)感染或出血無(wú)需干預,建議定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查。
3、炎癥刺激可能與細菌性陰道病、衣原體感染等慢性炎癥有關(guān),常伴有分泌物異味或瘙癢,需醫生評估后使用克霉唑栓、甲硝唑栓或阿奇霉素等藥物。
4、既往損傷人工流產(chǎn)等操作可能導致宮頸黏膜損傷,孕期易出現血性分泌物,可通過(guò)陰道鏡檢查排除病變,必要時(shí)采用保胎治療。
孕期出現異常出血或分泌物需及時(shí)就診,避免自行用藥,日常選擇棉質(zhì)內褲并減少久坐以保持會(huì )陰透氣。
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