牙齒爛了個(gè)大窟窿里面長(cháng)肉
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牙齒爛了個(gè)大窟窿里面長(cháng)肉可能是齲齒發(fā)展為慢性牙髓炎或根尖周炎后形成的牙髓息肉或牙齦息肉。這種情況通常與細菌感染、牙體硬組織破壞等因素有關(guān)，建議及時(shí)到口腔科就診。
1、牙髓息肉
牙髓息肉常見(jiàn)于青少年齲壞未及時(shí)治療的大牙，由于齲洞長(cháng)期未充填，牙髓組織在慢性炎癥刺激下增生突出形成紅色肉芽?；颊呖赡馨橛欣錈岽碳ね?、自發(fā)隱痛，咀嚼時(shí)疼痛加重。需通過(guò)根管治療清除病變牙髓，配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物，嚴重者需拔除患牙。
2、牙齦息肉
牙齦息肉多因齲洞邊緣刺激牙齦組織增生所致，表現為從齲洞側壁長(cháng)出的粉紅色肉芽，觸碰易出血?？赡馨殡S牙齦紅腫、食物嵌塞等癥狀。治療需手術(shù)切除息肉組織，同時(shí)處理原發(fā)齲壞，可使用復方氯己定含漱液控制感染，必要時(shí)行牙周治療。
3、根尖周肉芽腫
當齲壞導致根尖周組織慢性炎癥時(shí)，可能形成根尖周肉芽腫，X線(xiàn)片顯示根尖區低密度影?；颊叱Ｓ幸Ш喜贿m感，急性發(fā)作時(shí)出現劇烈跳痛。需通過(guò)根管治療配合使用抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊，頑固性病變需行根尖切除術(shù)。
4、牙源性腫瘤
極少數情況下齲洞內增生組織可能是成釉細胞瘤等牙源性腫瘤的早期表現，多伴有頜骨膨隆、牙齒松動(dòng)等癥狀。CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，確診需病理活檢。治療需手術(shù)切除并重建頜骨，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
5、全身因素影響
糖尿病患者、長(cháng)期服用免疫抑制劑者更易出現齲損繼發(fā)的軟組織增生，愈合能力較差。這類(lèi)患者需在控制基礎疾病前提下進(jìn)行牙科治療，可輔助使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合，同時(shí)加強口腔衛生管理。
日常應注意使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患側咀嚼硬物，出現自發(fā)痛或腫脹時(shí)應立即就醫。孕婦、兒童等特殊人群出現齲洞增生更需盡早干預，防止感染擴散影響全身健康。
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