腸梗阻是怎么造成的有什么癥狀呢

博禾醫生
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。
腸粘連可能與腹部手術(shù)史、腹腔感染、子宮內膜異位癥等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,嚴重粘連需行腸粘連松解術(shù)。常用藥物包括鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用生長(cháng)抑素、復方聚乙二醇電解質(zhì)散等。
腸扭轉可能與腸道發(fā)育異常、劇烈運動(dòng)后體位突變等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對稱(chēng)膨隆等癥狀。早期可通過(guò)腸鏡復位,發(fā)生腸壞死時(shí)需急診行腸切除吻合術(shù)。治療藥物包括注射用奧曲肽、乳酸鈉林格注射液、鋁碳酸鎂咀嚼片等。
腸套疊可能與腸道息肉、梅克爾憩室、腸道淋巴增生等因素有關(guān),兒童多表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便等癥狀。發(fā)病48小時(shí)內可行空氣灌腸復位,晚期需手術(shù)復位。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
腫瘤壓迫可能與結腸癌、卵巢癌、腹膜后腫瘤等因素有關(guān),通常表現為漸進(jìn)性腹脹、消瘦貧血等癥狀。需根據腫瘤性質(zhì)選擇根治性切除術(shù)或姑息性造瘺術(shù)。治療藥物包括卡培他濱片、注射用奧沙利鉑、鹽酸昂丹司瓊注射液等。
糞石堵塞可能與長(cháng)期便秘、高纖維飲食、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現為左下腹包塊、肛門(mén)停止排氣等癥狀??赏ㄟ^(guò)甘油灌腸劑通便,頑固性糞塊需手法掏糞。常用藥物包括乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
腸梗阻患者急性期需嚴格禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食,選擇低渣、低纖維食物如米湯、藕粉等?;謴推诳蛇m當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免暴飲暴食和餐后劇烈運動(dòng)。日常注意保持規律排便習慣,有腹部手術(shù)史者需定期復查,出現持續性腹痛或嘔吐應及時(shí)就醫。
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