嬰兒后腦勺有個(gè)軟疙瘩怎么辦
嬰兒后腦勺出現(xiàn)軟疙瘩可能與囟門未閉合、皮下囊腫、脂肪瘤、頭皮血腫或淋巴結(jié)腫大有關(guān)，可通過觀察護(hù)理、熱敷按摩、藥物治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式處理。
1、囟門未閉合
嬰兒出生時(shí)顱骨尚未完全閉合，前囟和后囟存在生理性間隙，觸摸時(shí)可能感覺柔軟有彈性。該區(qū)域無(wú)須特殊處理，避免用力按壓或碰撞，通常12-18個(gè)月會(huì)自然閉合。家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍，若發(fā)現(xiàn)異常膨隆或凹陷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、皮下囊腫
皮脂腺囊腫或表皮樣囊腫可能形成于皮下組織，表現(xiàn)為可移動(dòng)的圓形包塊?？赡芘c毛囊堵塞有關(guān)，通常無(wú)痛感但可能繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察，若增大或紅腫需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
3、脂肪瘤
由脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟邊界清晰。可能與遺傳因素相關(guān)，極少惡變。直徑小于1厘米且無(wú)增長(zhǎng)可暫不處理，若影響外觀或壓迫神經(jīng)，可考慮脂肪瘤摘除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
4、頭皮血腫
分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓或后期磕碰可能導(dǎo)致骨膜下血管破裂，形成波動(dòng)性血腫。急性期可冷敷止血，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽吸，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等口服抗生素。
5、淋巴結(jié)腫大
枕部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常見于呼吸道感染或濕疹，黃豆大小且伴有壓痛。需排查發(fā)熱、皮疹等伴隨癥狀，治療原發(fā)病后淋巴結(jié)多自行消退。持續(xù)腫大超過2周需完善超聲檢查，排除結(jié)核或淋巴瘤等疾病。
日常需保持嬰兒頭部清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫塊。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。定期進(jìn)行兒童保健體檢，記錄包塊大小變化，出現(xiàn)快速增長(zhǎng)、質(zhì)地變硬、皮膚破潰等情況須立即就診。睡眠時(shí)調(diào)整體位避免長(zhǎng)期壓迫患處，選擇柔軟透氣材質(zhì)的枕巾減少摩擦刺激。
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