內眼角癢有個(gè)小肉疙瘩

博禾醫生
內眼角癢有小肉疙瘩可能是結膜乳頭增生或瞼裂斑,通常與慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應或紫外線(xiàn)暴露有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行揉搓或抓撓。
結膜乳頭增生多由長(cháng)期慢性結膜炎或過(guò)敏導致,表現為內眼角粉紅色顆粒狀突起,伴隨瘙癢、異物感??赡芘c隱形眼鏡佩戴不當、花粉或塵螨過(guò)敏有關(guān)。需停用隱形眼鏡,避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
瞼裂斑是結膜變性增生的黃白色斑塊,常見(jiàn)于中老年人,與紫外線(xiàn)或風(fēng)沙刺激相關(guān)。通常無(wú)明顯癥狀,但摩擦角膜時(shí)可引起癢感或充血??赏ㄟ^(guò)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡預防,若影響視力可使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液,增生顯著(zhù)者需考慮激光治療。
麥粒腫初期可能表現為內眼角紅腫硬結,伴隨局部壓痛和瘙癢。多為金黃色葡萄球菌感染引起。早期可熱敷促進(jìn)消退,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏抗感染,化膿后需切開(kāi)引流。
霰粒腫因瞼板腺阻塞形成無(wú)痛性囊腫,若繼發(fā)感染會(huì )出現瘙癢和紅腫。兒童多見(jiàn),與用眼衛生不良有關(guān)。小囊腫可通過(guò)熱敷吸收,較大者可注射曲安奈德或手術(shù)刮除,合并感染時(shí)需加用妥布霉素滴眼液。
結膜上皮細胞堆積形成黃白色硬結,突出結膜表面時(shí)可摩擦角膜導致癢感。常見(jiàn)于慢性結膜炎患者。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,突出明顯時(shí)需醫生用針頭剔除,術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液預防炎癥。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼或過(guò)度用眼。外出佩戴防護眼鏡,減少紫外線(xiàn)及粉塵刺激。飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。若疙瘩持續增大、影響視力或伴隨分泌物增多,應立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,排除腫瘤性病變。
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