怎樣通過(guò)篩查早期發(fā)現肝癌

博禾醫生
肝癌早期篩查可通過(guò)血清甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查、CT或MRI影像學(xué)檢查、高危人群定期監測、結合肝功能檢查等方式實(shí)現。肝癌早期通常無(wú)明顯癥狀,定期篩查對高風(fēng)險人群尤為重要。
血清甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標志物,檢測結果異常升高可能提示肝癌風(fēng)險。該檢查通過(guò)抽取靜脈血完成,適用于肝硬化、慢性乙肝或丙肝患者等高風(fēng)險人群。需注意甲胎蛋白水平也可能因妊娠、肝炎活動(dòng)期等其他因素暫時(shí)升高,需結合其他檢查綜合判斷。
超聲檢查能直觀(guān)顯示肝臟形態(tài)結構變化,發(fā)現直徑較小的肝臟占位性病變。該檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,適合作為初步篩查手段。超聲發(fā)現可疑結節時(shí),需進(jìn)一步做增強CT或MRI明確性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。
增強CT和MRI能更清晰顯示肝臟病變的血液供應特征,幫助鑒別良惡性腫瘤。這兩種檢查對1厘米以上的肝癌檢出率較高,MRI在顯示小肝癌和肝硬化背景方面更具優(yōu)勢。影像學(xué)檢查發(fā)現典型肝癌特征時(shí),可基本確診而無(wú)需活檢。
有乙肝或丙肝病毒感染、肝硬化、長(cháng)期酗酒、家族肝癌史等高危因素者,應每6個(gè)月進(jìn)行一次血清甲胎蛋白和肝臟超聲聯(lián)合篩查。40歲以上男性高危人群更應加強監測,這類(lèi)人群肝癌發(fā)生概率顯著(zhù)高于普通人群。
肝功能檢查雖不能直接診斷肝癌,但可評估肝臟整體功能狀態(tài)。轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標異??赡芴崾緷撛诟尾?,促使進(jìn)一步篩查。慢性肝病患者出現肝功能突然惡化時(shí),需警惕肝癌可能。
保持規律作息和均衡飲食有助于維護肝臟健康,限制酒精攝入可降低肝損傷風(fēng)險。高危人群應嚴格遵醫囑定期復查,發(fā)現異常及時(shí)干預。普通人群也建議每年進(jìn)行健康體檢,包含基礎肝功能檢查。出現不明原因消瘦、右上腹隱痛、食欲減退等癥狀時(shí),應立即就醫排查。
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