滑膜炎是什么意思什么癥狀

博禾醫生
滑膜炎是指滑膜組織發(fā)生炎癥反應的疾病,主要表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀?;ぱ卓赡芘c創(chuàng )傷、感染、免疫異常、退行性病變、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節局部紅腫、皮溫升高、關(guān)節腔積液、晨僵、功能障礙等癥狀??赏ㄟ^(guò)關(guān)節制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔穿刺抽液、滑膜切除術(shù)等方式治療。
關(guān)節扭傷或撞擊可能導致滑膜充血水腫,表現為突發(fā)性關(guān)節腫痛。急性期需立即冰敷并制動(dòng)關(guān)節,慢性損傷可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。嚴重創(chuàng )傷可能伴隨韌帶撕裂,需通過(guò)核磁共振明確損傷程度。
細菌或病毒感染滑膜會(huì )引起化膿性炎癥,常見(jiàn)發(fā)熱伴關(guān)節劇痛。需進(jìn)行關(guān)節液細菌培養,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。結核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊進(jìn)行抗結核治療。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫病常累及滑膜,表現為對稱(chēng)性小關(guān)節晨僵??勺襻t囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。病情活動(dòng)期需監測C反應蛋白等炎癥指標。
骨關(guān)節炎引發(fā)的滑膜炎多見(jiàn)于中老年人,表現為負重關(guān)節活動(dòng)后疼痛??申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。超重患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
痛風(fēng)性滑膜炎由尿酸鹽結晶沉積誘發(fā),典型表現為第一跖趾關(guān)節夜間劇痛。急性期使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片降低血尿酸水平?;颊邞獓栏裣拗聘哙堰曙嬍?。
滑膜炎患者日常應注意關(guān)節保暖,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作。飲食上可適當增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應。急性發(fā)作期建議使用拐杖輔助行走,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持輕度屈曲位。定期進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度,但需避免運動(dòng)過(guò)量。若關(guān)節腫脹持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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