食道及胃部有灼燒感

博禾醫生
食道及胃部有灼燒感可能與胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
胃食管反流病是胃酸反流至食道引起的疾病,可能與食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致,胃黏膜炎癥可引發(fā)上腹部灼痛、腹脹等癥狀。需完善碳13呼氣試驗檢查,若存在感染可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需規律進(jìn)食,減少辛辣刺激性食物攝入。
胃潰瘍患者因胃黏膜缺損,胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢會(huì )產(chǎn)生燒灼樣疼痛,常伴有餐后加重、黑便等癥狀。確診需依賴(lài)胃鏡檢查,治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護黏膜并抑制胃酸。避免吸煙飲酒,減少濃茶咖啡攝入。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,可能與胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性相關(guān),表現為上腹灼熱感、早飽等癥狀??蓢L試使用復方消化酶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片調節消化功能,配合少食多餐、避免過(guò)度焦慮等生活方式調整。
短期內攝入過(guò)量酒精、辣椒或過(guò)燙食物可能直接刺激食道和胃黏膜,引發(fā)暫時(shí)性灼燒感。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、南瓜等溫和食物,必要時(shí)短期服用氫氧化鋁凝膠緩解癥狀。若持續不緩解需排除其他器質(zhì)性疾病。
日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),餐后1小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng)。睡眠時(shí)可將枕頭墊高15-20厘米減少夜間反流。若癥狀反復發(fā)作或伴隨體重下降、嘔血等表現,應立即進(jìn)行胃鏡等檢查。注意記錄誘發(fā)癥狀的具體食物或行為,便于醫生診斷時(shí)參考。
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