肺部纖維化可能導致呼吸功能進(jìn)行性下降、肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭等危害。肺部纖維化是肺組織異常修復形成的瘢痕性病變，主要危害包括肺功能不可逆損傷、繼發(fā)感染風(fēng)險增加、生活質(zhì)量顯著(zhù)下降、運動(dòng)耐力降低、合并癥概率升高等。

1、肺功能損傷

肺部纖維化會(huì )使肺泡壁增厚、彈性喪失，導致肺彌散功能持續惡化?；颊弑憩F為進(jìn)行性加重的呼吸困難，初期僅在活動(dòng)后出現氣促，后期靜息狀態(tài)下也會(huì )出現缺氧癥狀。肺功能檢查可見(jiàn)限制性通氣障礙和一氧化碳彌散量下降，嚴重者血氧飽和度可低于90%。這種結構性改變通常不可逆轉，需長(cháng)期氧療支持。

2、感染風(fēng)險

纖維化肺組織清除病原體的能力減弱，支氣管結構變形易導致分泌物滯留?；颊叱７磸桶l(fā)生支氣管炎或肺炎，病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主。急性感染會(huì )加速肺功能惡化，部分患者可能出現呼吸衰竭。建議定期接種肺炎疫苗和流感疫苗，出現黃膿痰或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

3、生活質(zhì)量下降

進(jìn)行性呼吸困難導致患者日?；顒?dòng)嚴重受限，簡(jiǎn)單如穿衣、洗澡都可能誘發(fā)氣促。長(cháng)期缺氧還會(huì )引起疲勞、失眠、焦慮抑郁等身心癥狀。約半數患者需要依賴(lài)家庭氧療設備，外出活動(dòng)需攜帶便攜式氧氣瓶。這種功能狀態(tài)下降往往需要多學(xué)科團隊提供呼吸康復指導和社會(huì )心理支持。

4、運動(dòng)耐量降低

肺血管床減少導致氧氣輸送效率下降，肌肉組織長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)?；颊?分鐘步行距離通常不足300米，運動(dòng)時(shí)血氧飽和度可能急劇下降10%以上。定制化的呼吸康復訓練有助于改善運動(dòng)耐力，但需在血氧監測下循序漸進(jìn)，避免過(guò)度訓練誘發(fā)呼吸衰竭。

5、合并癥增多

長(cháng)期低氧血癥可繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓，最終導致肺源性心臟病。部分患者會(huì )出現胃食管反流加重肺部病變，或合并骨質(zhì)疏松等全身并發(fā)癥。病情進(jìn)展至晚期時(shí)，可能需要進(jìn)行肺移植評估。定期監測心電圖、心臟超聲和骨密度有助于早期發(fā)現這些合并癥。

肺部纖維化患者應嚴格戒煙并避免二手煙，保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，少食多餐避免胃部壓迫膈肌。在醫生指導下進(jìn)行腹式呼吸訓練和上肢力量鍛煉，外出時(shí)隨身攜帶應急藥物和血氧儀。氣候變化時(shí)注意預防呼吸道感染，病情急性加重需立即就醫。