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佝僂病是什么引起的

兒科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 佝僂病

佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起,可通過(guò)補充維生素D、調整飲食、藥物治療等方式干預。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病最常見(jiàn)的原因,主要由于日照不足或膳食攝入不足導致。維生素D能促進(jìn)鈣磷吸收,缺乏時(shí)骨骼礦化障礙,表現為方顱、肋骨串珠等典型癥狀。治療需遵醫囑口服維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。

2、鈣磷代謝異常

鈣磷比例失衡或吸收不良會(huì )影響骨骼發(fā)育。低鈣血癥或高磷血癥可能與甲狀旁腺功能異常有關(guān),表現為手足搐搦、生長(cháng)遲緩。需通過(guò)血生化檢查確診,治療可使用碳酸鈣D3片配合飲食調整,限制高磷食物攝入。

3、遺傳因素

家族性低磷性佝僂病等遺傳性疾病會(huì )導致腎小管磷重吸收障礙,屬于X連鎖顯性遺傳?;純憾嘣?-2歲出現下肢彎曲畸形,需長(cháng)期服用磷酸鹽合劑如磷能口服溶液,并監測血磷水平。

4、慢性腎臟疾病

腎功能不全時(shí)活性維生素D合成減少,引發(fā)腎性骨營(yíng)養不良。伴隨貧血、高血壓等癥狀,需使用骨化三醇膠丸替代治療,同時(shí)控制原發(fā)病。嚴重病例可能需透析或腎移植。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會(huì )影響脂溶性維生素吸收,導致維生素D缺乏?;颊呖赡艹霈F黃疸、肝腫大,需注射維生素D注射液并治療原發(fā)肝病,必要時(shí)補充中鏈甘油三酯改善吸收。

預防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D補充,母乳喂養兒應更早開(kāi)始補充。6月齡后逐步添加富含鈣的輔食如奶酪、深綠色蔬菜。兒童期每日保持1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),避免過(guò)度防曬。孕婦及哺乳期婦女需每日補充600IU以上維生素D。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測,發(fā)現骨骼畸形及時(shí)就醫,避免遺留永久性后遺癥。

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