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小嬰兒臍疝怎么處理

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#臍疝#嬰兒

嬰兒臍疝可通過(guò)日常觀(guān)察、手法復位、臍疝帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。臍疝通常由臍環(huán)未閉合、腹壓增高等因素引起。

1、日常觀(guān)察

臍疝直徑小于2厘米且無(wú)嵌頓癥狀時(shí),可暫不干預。家長(cháng)需每日檢查臍部包塊是否變硬、發(fā)紅,觀(guān)察嬰兒是否出現哭鬧拒按等異常表現。多數臍疝會(huì )在嬰兒1-2歲前隨腹肌發(fā)育自然閉合,期間避免讓嬰兒長(cháng)時(shí)間劇烈哭鬧或便秘。

2、手法復位

對于突出明顯的臍疝,可由醫生指導家長(cháng)進(jìn)行輕柔復位。用指腹將疝內容物緩慢推回腹腔,操作前需確認無(wú)腸管嵌頓。復位后需繼續觀(guān)察24小時(shí),若出現嘔吐、血便等腸梗阻表現應立即就醫。該方法適用于疝環(huán)彈性較好的情況。

3、臍疝帶固定

使用專(zhuān)用臍疝加壓帶對臍部進(jìn)行持續溫和壓迫,需在醫生指導下調整松緊度。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí),需定期松開(kāi)檢查皮膚狀況。注意選擇透氣材質(zhì),避免局部皮膚破損感染。該方法可輔助促進(jìn)臍環(huán)閉合。

4、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫囑外用莫匹羅星軟膏預防感染,口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能減少腹壓。若存在營(yíng)養不良影響愈合,可補充維生素AD滴劑促進(jìn)結締組織發(fā)育。藥物僅作為輔助手段,不能替代其他處理措施。

5、手術(shù)治療

對于2歲以上未自愈、疝環(huán)超過(guò)2厘米或反復嵌頓的臍疝,需行臍疝修補術(shù)。常用術(shù)式包括開(kāi)放式疝囊高位結扎術(shù)或腹腔鏡下疝修補術(shù)。手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,術(shù)后需保持切口干燥,避免劇烈活動(dòng)1個(gè)月。

家長(cháng)應保持嬰兒臍部清潔干燥,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。喂養時(shí)采取少量多餐,適當按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。定期測量疝環(huán)大小并記錄變化,若發(fā)現包塊無(wú)法回納、顏色發(fā)暗或嬰兒持續哭鬧,須立即就醫排除嵌頓風(fēng)險。多數嬰兒臍疝會(huì )在成長(cháng)過(guò)程中自然痊愈,無(wú)需過(guò)度焦慮。

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  • 嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答:考量是由于神經(jīng)系統的生長(cháng)發(fā)育尚不改進(jìn),壓制肌肉的功能還不健全,所以是會(huì )再次出現不無(wú)限制的,顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現象,是絕不會(huì )影響到寶寶的智力生長(cháng)發(fā)育,隨著(zhù)年齡的增漲,大腦生長(cháng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現象就會(huì )自然而然的增加了,到最后會(huì )逐漸的消失,建議是可以給寶寶適當的補鈣的,要多留意護理。
    臍疝會(huì )導致什么癥狀
    回答:臍疝會(huì )導致的癥狀如下: 1、臍疝在較輕微的階段就是鼓個(gè)包。在腹壓升高時(shí),如小孩哭鬧時(shí)、咳嗽時(shí)或者有氣管炎、便秘時(shí),就會(huì )鼓起個(gè)包來(lái)。在成人中間,多見(jiàn)于有腹水的病人,如肝硬化、惡性腫瘤、妊娠腹壓升高的人群,在腹壓升高的情況下,肚臍中就會(huì )鼓起一個(gè)包來(lái),然后平靜時(shí),包就會(huì )消失。 2、還有些較少見(jiàn)的急癥狀況,就是鼓起來(lái)的包回不去了,又稱(chēng)嵌頓性臍疝。它可能造成腸管壞死。
    臍疝嵌頓是什么意思
    回答:臍疝嵌頓和所有疝外科的疾病都會(huì )出現嵌頓急診的情況,都是指腹腔的臟器在突然腹壓增高的情況下,把腹腔里的臟器的一些組織突然從疝的薄弱、缺損鉆出去,卡住回不去了。 人腹腔內的組織最常見(jiàn)的是小腸,它在腹腔內占的空間最大,游離度、活動(dòng)度也最大,所以大部分腹腔疝的內容物都是小腸。一旦小腸鉆出來(lái)卡住了,尤其在肚臍卡住了,就會(huì )出現臍疝嵌頓的臨床表現。 完全卡死小腸就會(huì )出現急性腸梗阻的嚴重表現,腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、不能排氣排便,任何的嵌頓疝只要一旦發(fā)生,病人應該趕緊到醫院的急診接受正規的診治。
    臍疝按不進(jìn)去怎么辦
    回答:臍疝的包塊如果突出來(lái)回不去,一般是發(fā)生了臍疝的嵌頓,出現不可恢復的包塊。同時(shí)患者會(huì )伴有疼痛,甚至腸梗阻、腸絞痛這些表現。如果是成人臍疝出現了這種情況,發(fā)生了包塊不還納、疼痛、嵌頓,應該馬上去急診接受正規醫生的處理。 有的醫院的專(zhuān)業(yè)醫生還會(huì )幫助您把臍疝出來(lái)的東西給還納,如果再還納不回去,超過(guò)一定時(shí)間,就有出現卡住的臟器缺血壞死的可能,這種情況下就需要接受急診手術(shù)。 而小兒臍疝跟這種情況類(lèi)似,一樣要到正規的醫院接受醫生的診治。
    臍疝和腹水有什么區別
    回答:臍疝和腹水的區別如下:1、腹水本身也是形成臍疝的一個(gè)原因,比如肝硬化和惡性腫瘤的腹水,它也會(huì )給腹部造成高壓,是臍疝發(fā)病的個(gè)高危因素。2、一般腹水都是在肚子里,會(huì )讓整個(gè)肚子都大,而臍疝就是在臍疝之間鼓起一個(gè)單獨的包,這里頭也有可能是腹水,也有可能是腸管,從外觀(guān)上看明顯的不同。腹水是整個(gè)腹腔彌漫性的漲大,而臍疝是鼓出來(lái)的孤立的小包。
    臍疝可以治愈嗎
    回答:臍疝是可以治愈的,尤其是一些新生兒患者,他們治愈可能非常大。對于出生不久的小患者,如護理得當,往往可以自己治愈,在發(fā)生臍疝時(shí),可采用保守治療方法處理,如患兒劇烈咳嗽、哭鬧的時(shí)候,家長(cháng)可用手指把他鼓包的地方壓著(zhù),不要讓這個(gè)包越來(lái)越大,因為越大就越難愈合,隨著(zhù)小孩的生長(cháng)發(fā)育,有很多臍疝是可以自己愈合的,都不需要手術(shù)。2、比較嚴重的臍疝,或臍疝越來(lái)越大時(shí),是需要手術(shù)治療的,一般經(jīng)過(guò)正規的手術(shù),還是很容易治愈的。
    臍疝手術(shù)后多久能痊愈
    回答:臍疝的手術(shù)有采用開(kāi)放的手術(shù)方式,也有采用現在的微創(chuàng )腹腔鏡的手術(shù)方式,不管采用什么樣的手術(shù)方式,對臍疝的患者來(lái)說(shuō),術(shù)后恢復觀(guān)察這個(gè)時(shí)間一般都不會(huì )太長(cháng),一般術(shù)后大概兩三天就可以出院,出院以后可能醫生會(huì )讓戴一個(gè)腹帶,打腹帶保護1-3個(gè)月。 出院以后基本上都可以恢復日常的活動(dòng),三個(gè)月之內不要去做一些重體力活動(dòng)、劇烈的運動(dòng)。另外最重要的因為臍疝也屬于腹壁疝的一種,臍疝的很多原因都是跟肥胖有關(guān)系,所以術(shù)后控制好體重、減肥,對臍疝術(shù)后的恢復都是有好處的。
    臍疝手術(shù)方式有哪些
    回答:臍疝的手術(shù)可以分為微創(chuàng )手術(shù)和開(kāi)刀手術(shù)兩種形式。臍疝就是腹壁的一個(gè)缺損,就是里面有個(gè)窟窿,它會(huì )把肚子里的腸管、大網(wǎng)膜之類(lèi)的東西從這個(gè)缺損鼓出來(lái),手術(shù)的方法就是把這個(gè)窟窿補住。開(kāi)刀的手術(shù)就是在肚臍鼓起的地方打開(kāi),然后把里面封??;還有一種就是腹腔鏡的方法,用微創(chuàng )的方法打孔、修復,然后直接把它縫??;還可以用一些修補材料,如補補片也可以,那樣就會(huì )更結實(shí)一些。
    臍疝帶怎么做
    回答:臍疝一般都會(huì )自行愈合,隨著(zhù)腹肌的發(fā)育成熟,會(huì )自然消失。 但要注意減少孩子的哭鬧,避免腹內壓過(guò)高,在飲食上要注意不要讓孩子出現便秘和腹脹。也可以使用外力壓迫住臍環(huán)處,讓肚臍不再突出來(lái)。一般是使用臍疝帶。 臍疝帶可以自制也可以購買(mǎi),自制的臍疝帶是把寶寶肚臍鼓的地方多塞點(diǎn)布、外面用松緊帶固定好即可,但是自制的容易損傷嬰兒嬌嫩的皮膚或者固定不到位,最好還是購買(mǎi)專(zhuān)業(yè)的臍疝帶。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現小白點(diǎn),類(lèi)似粉刺的癥狀,可能是由于室內空氣干燥導致的過(guò)敏反應,或是體內代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見(jiàn)的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對這種癥狀,可在醫生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下,金銀花水可適當用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無(wú)需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認寶寶對金銀花無(wú)過(guò)敏反應,避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答:嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮,表現為舌頭無(wú)法完全伸出或舌尖凹陷??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察嬰兒發(fā)音和舌頭運動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正,家長(cháng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運動(dòng)訓練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效,可在門(mén)診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒(méi)有,是熱嗎?
    回答:嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統和汗腺發(fā)育不完全,頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后,寶寶可能會(huì )通過(guò)頭部出汗來(lái)調節體溫,入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應。判斷寶寶衣物是否合適應摸后背,根據后背溫度調整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應,與散熱有關(guān),不必過(guò)度擔憂(yōu),關(guān)鍵在于合理調整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區別
    回答:嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn):嬰兒肥即娃娃臉,呈現出較為圓潤的外觀(guān);而臉胖則是由于脂肪堆積導致的外觀(guān)臃腫,影響形象,可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖,可選擇射頻溶脂術(shù),這是一種非侵入式方法,無(wú)需開(kāi)刀,預后良好,不影響生活。
    臍疝可以自愈嗎
    回答:臍疝有一部分自愈的可能。對于成人臍疝自愈可能性非常小,而對于小兒臍疝自愈可能性相對較大。臍疝是指腹腔內容物通過(guò)臍部薄弱區突出于體表,而對于成人臍疝多是由于后天因素,如劇烈咳嗽或者是經(jīng)常體力活動(dòng),使腹腔內容物通過(guò)其薄弱區突出于體表。而對于小兒臍疝大多是由于先天性的因素或者是劇烈的哭鬧造成。對于小兒臍疝可以通過(guò)臍疝帶治療,在小兒發(fā)育過(guò)程中,可能會(huì )使腹壁強度增強而使疾病得到治愈。對于較大的臍疝或者是成人臍疝,往往需要手術(shù)的治療。
    為什么會(huì )有腦癱嬰兒
    回答:腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現腦癱。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答:臍炎是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病,通常是由于細菌侵襲臍部導致臍帶殘端感染而導致,常見(jiàn)的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當、分娩過(guò)程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀,應及時(shí)帶孩子去醫院新生兒科或兒科就診。
    有臍疝會(huì )不會(huì )造成腸絞痛
    回答:臍疝大部分并不會(huì )造成腸絞痛,但是如果出現明顯的梗阻現象,也同樣會(huì )出現腸絞痛。舉措建議寶寶出現臍疝,大多是因為臍部發(fā)育出現缺陷,臍環(huán)未正常閉合,或者因為臍帶脫落之后臍帶根部組織與臍環(huán)黏連愈合不良,引起臍疝,絕大部分的臍疝會(huì )隨著(zhù)寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉的增強而自愈。因臍疝在一般突出的范圍不是太大,所以導致腸道嵌頓在肚臍部位的可能性不是太大。
    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩,求一份嬰兒成長(cháng)體重身高標準表
    回答:考慮為缺鈣的的可能,有時(shí)表現為疼痛、出虛汗或抽痙的情況,可以做血鈣檢查幫助診斷,可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好,多吃含鈣質(zhì)高的食物,如魚(yú)類(lèi)、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養。同時(shí)應解除各種不良的心理刺激。注意少生氣,保持情緒穩定、活潑開(kāi)朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動(dòng)。

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