肝內膽管結石或鈣化可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡取石、手術(shù)取石、中醫調理等方式治療。肝內膽管結石或鈣化通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道畸形、寄生蟲(chóng)感染、代謝異常等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于減輕膽汁淤積。避免食用油炸食品、動(dòng)物內臟、蛋黃等食物，增加蔬菜水果和全谷類(lèi)食物的攝入。適量飲水有助于促進(jìn)膽汁排泄，減少結石形成的概率。飲食應規律，避免暴飲暴食，以減輕膽道負擔。

2、藥物治療

藥物治療適用于癥狀較輕或無(wú)法手術(shù)的患者。熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石，需長(cháng)期服用可能出現腹瀉等不良反應。頭孢曲松鈉注射液用于合并膽道感染時(shí)的抗感染治療。消旋山莨菪堿片可緩解膽絞痛癥狀，但青光眼患者禁用。使用藥物需嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量。

3、內鏡取石

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)適用于膽總管結石患者，通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)入膽管取出結石。該治療創(chuàng )傷小、恢復快，但可能并發(fā)胰腺炎或膽管炎。術(shù)后需禁食一段時(shí)間，逐步恢復飲食。內鏡治療對肝內膽管結石效果有限，主要適用于膽總管結石。

4、手術(shù)取石

肝部分切除術(shù)適用于局限于一葉的肝內膽管結石，可徹底清除病灶。膽腸吻合術(shù)用于反復發(fā)作的肝內膽管結石，建立新的膽汁引流通道。手術(shù)創(chuàng )傷較大，需評估患者全身狀況。術(shù)后可能出現膽漏、感染等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察。

5、中醫調理

中醫認為肝內膽管結石與肝膽濕熱有關(guān)，可使用茵陳蒿湯加減清熱利濕。金錢(qián)草顆粒具有利膽排石作用，可輔助治療。針灸取膽俞、肝俞等穴位可緩解癥狀。中醫治療需辨證施治，建議在正規中醫機構進(jìn)行。中藥治療周期較長(cháng)，需配合現代醫學(xué)檢查監測療效。

肝內膽管結石或鈣化患者應定期復查超聲或CT監測病情變化。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。適度運動(dòng)如散步、太極拳等有助于促進(jìn)膽汁排泄。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現發(fā)熱、黃疸、劇烈右上腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。治療期間遵醫囑用藥，不可擅自停用藥物或更改治療方案。