嬰兒吐黃水粘稠物怎么回事

博禾醫生
嬰兒吐黃水粘稠物可能與喂養不當、胃食管反流、胃腸炎、先天性消化道畸形、膽汁反流等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。
嬰兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過(guò)急、過(guò)量或姿勢不當,可能引發(fā)吐黃水粘稠物。表現為哺乳后嘔吐含奶瓣的黃色液體,通常無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平臥。哺乳期母親應減少油膩食物攝入。
病理性反流可導致胃酸混合膽汁反流至口腔,吐出黃綠色粘稠物,常伴哭鬧、拒食??赡芘c食管下端括約肌功能缺陷有關(guān)。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片或蒙脫石散保護黏膜,嚴重時(shí)需口服多潘立酮混懸液改善胃腸動(dòng)力。喂養后保持30度斜坡臥位。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎會(huì )導致嘔吐膽汁樣液體,可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染時(shí)嘔吐物可呈蛋花湯樣。需化驗大便明確病原體,輕癥使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,細菌性感染需遵醫囑服用頭孢克肟顆?;蚩莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
幽門(mén)肥厚性狹窄或腸旋轉不良等畸形可造成持續性噴射狀嘔吐黃綠色物,常見(jiàn)于出生2-8周嬰兒。超聲檢查可確診,需外科手術(shù)如幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療。術(shù)前需保持側臥位防止誤吸,術(shù)后按需給予靜脈營(yíng)養支持。
腸梗阻或膽道異常時(shí),膽汁逆流入胃部導致嘔吐物呈黃綠色且帶苦味,可能伴腹脹、排便停止。需禁食胃腸減壓,影像學(xué)檢查排除腸套疊等急腹癥。醫生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片解痙,或安排腹腔鏡探查術(shù)解除梗阻。
家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強行喂食。哺乳期母親注意飲食清淡,人工喂養需嚴格消毒奶具。若嘔吐物帶血絲、出現嗜睡或前囟凹陷等脫水表現,須立即急診處理?;謴推诳勺襻t囑使用嬰兒專(zhuān)用電解質(zhì)水,逐步恢復喂養從稀到稠。
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