鼻中隔偏曲是手術(shù)治療還是保守治療

鼻中隔偏曲的治療方式需根據癥狀嚴重程度決定，無(wú)明顯癥狀時(shí)可保守治療，影響呼吸功能或反復鼻出血等情況建議手術(shù)矯正。

鼻中隔偏曲的手術(shù)治療主要針對結構性異常導致的持續性癥狀。當偏曲程度嚴重引發(fā)鼻塞、頭痛、反復鼻竇炎或睡眠呼吸暫停時(shí)，功能性鼻內鏡手術(shù)是首選方案。常見(jiàn)術(shù)式包括鼻中隔成形術(shù)和鼻中隔黏膜下切除術(shù)，通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)矯正骨與軟骨的偏曲，術(shù)后鼻腔通氣改善率較高。手術(shù)需在全身或局部麻醉下進(jìn)行，恢復期可能出現暫時(shí)性鼻部腫脹或結痂，需配合鼻腔沖洗和定期復查。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制炎癥后再手術(shù)。

保守治療適用于輕度偏曲或暫時(shí)不宜手術(shù)者。生理性海水鼻腔噴霧可緩解干燥和充血，鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。過(guò)敏患者需避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥如氯雷他定片。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕鼻塞，蒸汽吸入可暫時(shí)改善通氣。但保守治療無(wú)法改變解剖結構異常，若癥狀持續加重仍需評估手術(shù)指征。日常應避免用力擤鼻和鼻腔外傷，干燥季節可使用加濕器維持鼻腔濕度。

無(wú)論選擇何種治療方式，均需耳鼻喉科醫生通過(guò)鼻內鏡和影像學(xué)評估偏曲類(lèi)型及伴隨病變。術(shù)后患者需定期清理鼻腔分泌物，避免劇烈運動(dòng)1-2周，3個(gè)月內防止鼻部碰撞。保守治療期間若出現嗅覺(jué)減退、耳悶脹感等新發(fā)癥狀應及時(shí)復診。合并高血壓或糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病，再根據專(zhuān)科建議制定個(gè)體化治療方案。