列腺增大前列腺鈣化灶

博禾醫生
前列腺增大和前列腺鈣化灶通常是中老年男性的常見(jiàn)問(wèn)題,前列腺增大可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),前列腺鈣化灶則多由前列腺炎愈合后遺留或前列腺液沉積導致。這兩種情況可通過(guò)直腸指檢、超聲檢查等方式確診,治療方法主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等。
對于無(wú)明顯癥狀的前列腺增大或鈣化灶,醫生可能建議定期復查。觀(guān)察期間需監測排尿情況,如出現尿頻、尿急、排尿困難等癥狀應及時(shí)就醫。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測和超聲檢查有助于評估病情進(jìn)展。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。若存在感染跡象,可使用左氧氟沙星片等抗生素。藥物需嚴格遵醫囑服用,不可自行調整劑量。
經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)熱能作用減輕前列腺增生癥狀。前列腺按摩有助于排出鈣化灶沉積物,但急性炎癥期禁用。溫水坐浴可緩解會(huì )陰部不適,每日1-2次,每次15-20分鐘為宜。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中重度排尿困難患者,通過(guò)電切鏡切除增生組織。前列腺激光汽化術(shù)出血少、恢復快,適合高齡或凝血功能障礙者。術(shù)后可能出現短暫尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。
恥骨上前列腺切除術(shù)用于巨大前列腺增生或合并膀胱結石者。術(shù)后需留置導尿管3-5天,保持會(huì )陰清潔干燥。長(cháng)期臥床者應進(jìn)行下肢活動(dòng)預防靜脈血栓,逐步恢復日?;顒?dòng)。
保持每日飲水量1500-2000毫升,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。限制酒精、辛辣食物攝入以防刺激前列腺。適度運動(dòng)如散步、太極拳可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。定期進(jìn)行前列腺檢查,50歲以上男性建議每年做一次直腸指檢和PSA檢測。出現血尿、急性尿潴留等癥狀需立即就醫。
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