是不是乳腺癌需要做手術(shù)嗎

博禾醫生
乳腺癌是否需要手術(shù)取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者個(gè)體情況,多數早期乳腺癌需手術(shù)切除,部分晚期患者可能需綜合治療。
腫瘤處于早期且未發(fā)生遠處轉移時(shí),手術(shù)是首選治療方式。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小、位置局限的患者,通過(guò)切除腫瘤組織保留乳房外觀(guān)。全乳切除術(shù)則針對腫瘤范圍較大或多灶性病變,可降低局部復發(fā)風(fēng)險。手術(shù)常聯(lián)合前哨淋巴結活檢或腋窩淋巴結清掃,以明確分期并指導后續治療。術(shù)后病理結果將決定是否需要輔助化療、放療或內分泌治療。
腫瘤已發(fā)生遠處轉移或患者存在嚴重基礎疾病時(shí),手術(shù)可能并非首要選擇。局部晚期乳腺癌可通過(guò)新輔助化療縮小腫瘤后評估手術(shù)可行性。激素受體陽(yáng)性患者可嘗試內分泌治療控制病情,HER-2陽(yáng)性患者可采用靶向藥物聯(lián)合化療。對于年老體弱或合并多器官功能障礙者,優(yōu)先考慮保守治療改善生活質(zhì)量。
確診乳腺癌后應完善超聲、鉬靶、核磁共振等影像學(xué)檢查,結合穿刺活檢明確病理分型。治療方案需由乳腺外科、腫瘤內科、放療科等多學(xué)科團隊共同制定。術(shù)后需定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,堅持規范化的內分泌治療或靶向治療。保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于增強免疫力,心理疏導可緩解焦慮情緒。
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