新生兒十幾個(gè)小時(shí)不吃奶正常嗎

博禾醫生
新生兒十幾個(gè)小時(shí)不吃奶通常不正常,需警惕喂養不足或疾病因素。新生兒胃容量小、代謝快,一般需要每2-3小時(shí)喂養一次,長(cháng)時(shí)間拒食可能與生理性黃疸、感染、先天性代謝異常等因素有關(guān)。
新生兒胃容量?jì)H5-7毫升,頻繁喂養是其生理需求。若持續6小時(shí)以上未進(jìn)食可能出現低血糖,表現為嗜睡、肌張力低下,需立即就醫。早產(chǎn)兒、低體重兒耐受能力更差,超過(guò)4小時(shí)未進(jìn)食即需干預。部分嬰兒因舌系帶過(guò)短、腭裂等口腔結構問(wèn)題導致吸吮困難,需兒科醫生評估。母親哺乳姿勢不當或乳汁分泌不足也可能引發(fā)拒食,可通過(guò)調整喂養角度、增加哺乳頻率改善。
病理性因素中,敗血癥患兒常伴隨體溫異常、皮膚花紋;先天性甲狀腺功能減退會(huì )有黃疸延長(cháng)、腹脹便秘;幽門(mén)狹窄表現為噴射性嘔吐。這些情況需通過(guò)血常規、超聲等檢查確診。新生兒脫水熱因水分攝入不足引起,可能出現體溫升高但四肢發(fā)涼,需靜脈補液治療。罕見(jiàn)遺傳代謝病如苯丙酮尿癥,除拒食還伴有特殊體味、抽搐,需新生兒篩查確診。
建議家長(cháng)記錄喂養次數、尿量及精神狀態(tài),發(fā)現拒食超過(guò)6小時(shí)或伴隨嘔吐、發(fā)熱、意識改變時(shí)立即就醫??蓢L試更換喂養姿勢、刺激足底喚醒進(jìn)食反射,但避免強行灌喂。母乳喂養者需檢查乳頭條件及泌乳量,必要時(shí)補充配方奶。醫療機構會(huì )對持續拒食新生兒進(jìn)行血糖監測、電解質(zhì)檢查,并根據病因給予鼻飼喂養或靜脈營(yíng)養支持。
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