心搏驟停的類(lèi)型有哪些

博禾醫生
心搏驟停的類(lèi)型主要有心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟靜止和無(wú)脈性電活動(dòng)四種。
心室顫動(dòng)是心搏驟停最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現為心室肌快速而不協(xié)調的顫動(dòng),導致心臟無(wú)法有效泵血。心電圖顯示為不規則的波形,振幅和頻率均不一致。心室顫動(dòng)通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或心肌病等因素引起。治療措施包括立即進(jìn)行心肺復蘇和使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行電擊除顫。常用藥物有鹽酸胺碘酮注射液、鹽酸利多卡因注射液和硫酸阿托品注射液。
無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速表現為心室率極快但無(wú)有效心輸出量,患者同樣會(huì )出現意識喪失和脈搏消失。心電圖顯示為規則的寬大QRS波群。這種情況可能由急性心肌梗死、藥物中毒或遺傳性心律失常綜合征導致。急救措施包括心肺復蘇和同步電復律。藥物治療可選用鹽酸普羅帕酮注射液、鹽酸美西律片或鹽酸索他洛爾片。
心臟靜止指心臟完全停止電活動(dòng)和機械活動(dòng),心電圖呈一條直線(xiàn)。這種情況常見(jiàn)于嚴重缺氧、高鉀血癥或終末期心臟病患者。心臟靜止的預后較差,應立即進(jìn)行心肺復蘇并給予腎上腺素注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物,同時(shí)積極尋找和糾正可逆原因。
無(wú)脈性電活動(dòng)又稱(chēng)電機械分離,指心電圖顯示有組織的心電活動(dòng)但無(wú)有效的心肌收縮??赡苡纱竺娣e肺栓塞、心包填塞、嚴重低血容量或張力性氣胸引起。治療需針對原發(fā)病因,同時(shí)進(jìn)行心肺復蘇??煽紤]使用腎上腺素注射液、多巴胺注射液等血管活性藥物。
心搏驟停是危及生命的急癥,不同類(lèi)型需要采取針對性搶救措施。日常生活中應學(xué)習基本的心肺復蘇技能,定期體檢有助于發(fā)現潛在心臟疾病。對于有心臟病史或高危因素的人群,應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持規律作息和健康飲食,遵醫囑規范用藥。一旦發(fā)現有人突發(fā)意識喪失、呼吸停止,應立即呼叫急救并開(kāi)始心肺復蘇。
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