血檢尿酸偏高要緊嗎

博禾醫生
血檢尿酸偏高是否要緊需結合具體情況判斷,若無(wú)癥狀通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),若伴隨關(guān)節腫痛等癥狀則需警惕痛風(fēng)等疾病。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,健康人群可通過(guò)腎臟正常排泄。體檢發(fā)現尿酸輕度升高但無(wú)關(guān)節紅腫、發(fā)熱等癥狀時(shí),可能與近期高嘌呤飲食、劇烈運動(dòng)或飲水不足有關(guān)。此時(shí)建議調整飲食結構,減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,1-3個(gè)月后復查指標。部分人群存在生理性尿酸排泄減少,如女性月經(jīng)期前后、老年人腎功能生理性減退,此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊干預。
當血尿酸超過(guò)540微摩爾每升或出現關(guān)節突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí),需考慮痛風(fēng)急性發(fā)作。長(cháng)期尿酸控制不佳可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎反復發(fā)作,形成關(guān)節畸形或痛風(fēng)石。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者,尿酸持續升高還會(huì )增加腎結石、慢性腎病及心血管疾病風(fēng)險。此類(lèi)患者需完善尿尿酸檢測、關(guān)節超聲等檢查,必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,配合秋水仙堿片預防急性發(fā)作。
日常需保持規律作息,避免熬夜及突然受涼。肥胖者應通過(guò)合理運動(dòng)減輕體重,但忌短期內劇烈減重。烹飪方式優(yōu)先選擇清蒸、水煮,限制濃肉湯、火鍋湯底攝入。定期監測尿酸水平,若一年內連續三次檢測超標或出現相關(guān)癥狀,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或內分泌科就診。
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