年輕人慢性胃炎的表現

博禾醫生
年輕人慢性胃炎主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等癥狀。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為黏膜充血水腫、糜爛或萎縮等病理改變。建議及時(shí)就醫完善胃鏡檢查,明確病因后針對性治療。
上腹部持續性隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)表現,疼痛多位于劍突下,呈鈍痛或灼燒感??赡芘c胃黏膜屏障受損導致胃酸刺激神經(jīng)末梢有關(guān),進(jìn)食后可能加重。幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎常伴隨晨起惡心,胃鏡下可見(jiàn)黏膜充血或糜爛??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。
胃排空延遲會(huì )導致餐后上腹飽脹感,尤其在進(jìn)食油膩食物后明顯。胃竇部炎癥可能影響胃蠕動(dòng)功能,胃鏡下可見(jiàn)胃竇黏膜皺襞增粗。這種情況與胃動(dòng)力障礙相關(guān),可嘗試少食多餐,避免高脂飲食。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃酸分泌異?;蛸S門(mén)松弛時(shí)會(huì )出現反酸癥狀,噯氣多因胃內氣體增多所致。膽汁反流性胃炎常見(jiàn)口苦表現,胃鏡下可見(jiàn)膽汁染色。這類(lèi)癥狀與食管下括約肌功能失調相關(guān),睡眠時(shí)抬高床頭可能有助緩解。醫生可能建議服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等抑制胃酸藥物。
長(cháng)期胃黏膜炎癥會(huì )影響消化功能,導致食欲下降甚至厭食。自身免疫性胃炎可能伴隨貧血癥狀,胃鏡下可見(jiàn)胃體黏膜萎縮。這種情況需評估營(yíng)養狀況,必要時(shí)進(jìn)行血清鐵蛋白和維生素B12檢測。治療需針對原發(fā)病因,如惡性貧血需補充維生素B12注射液。
持續消化不良會(huì )導致?tīng)I養吸收障礙,出現非刻意體重減輕。萎縮性胃炎患者體重下降可能超過(guò)5%,胃鏡下可見(jiàn)黏膜血管顯露。這種情況需警惕胃癌風(fēng)險,應定期復查胃鏡??蓢L試選擇易消化高蛋白食物,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
慢性胃炎患者日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓。建議選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、面條、蒸蛋等,限制辛辣刺激、油炸及濃茶咖啡攝入。戒煙限酒有助于黏膜修復,保持情緒穩定可減少功能性消化不良。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應避免餐后立即劇烈運動(dòng)。若癥狀持續加重或出現嘔血黑便,須立即就醫排查并發(fā)癥。
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