怎么辨別腸炎和腸易激綜合癥
關(guān)鍵詞：#腸炎
辨別腸炎和腸易激綜合征可從病因、癥狀及檢查結果入手。腸炎多由感染、免疫異常等引起，表現為腹瀉、發(fā)熱等；腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，以腹痛、排便習慣改變?yōu)橹?，無(wú)器質(zhì)性病變。具體可通過(guò){癥狀差異}、{病因區別}、{檢查手段}、{病程特點(diǎn)}、{治療方式}等方面進(jìn)行區分。
1、癥狀差異
腸炎常見(jiàn)癥狀包括急性腹瀉（可能帶黏液或血便）、腹痛、發(fā)熱、嘔吐，嚴重時(shí)可出現脫水。腸易激綜合征的典型癥狀為反復發(fā)作的腹痛或腹部不適，排便后緩解，伴隨便秘或腹瀉交替，但無(wú)發(fā)熱、血便等警示癥狀。
2、病因區別
腸炎多由細菌（如沙門(mén)氏菌）、病毒（如諾如病毒）、寄生蟲(chóng)感染或自身免疫異常（如潰瘍性結腸炎）導致。腸易激綜合征病因復雜，可能與內臟高敏感性、腦-腸軸失調、精神壓力等因素相關(guān)，無(wú)明確感染或炎癥證據。
3、檢查手段
腸炎需通過(guò)血常規（白細胞升高）、糞便檢測（病原體或白細胞陽(yáng)性）、腸鏡（黏膜充血糜爛）等確診。腸易激綜合征診斷需排除器質(zhì)性疾病，通常檢查結果正常，偶見(jiàn)腸蠕動(dòng)異常，診斷主要依據羅馬IV標準。
4、病程特點(diǎn)
腸炎多為急性病程，持續數天至數周，部分慢性腸炎（如克羅恩?。┛砷L(cháng)期反復。腸易激綜合征呈慢性過(guò)程，癥狀持續6個(gè)月以上，常因飲食、情緒誘發(fā)，但不會(huì )導致?tīng)I養不良或體重顯著(zhù)下降。
5、治療方式
腸炎需針對病因治療，如抗生素（左氧氟沙星片）、免疫抑制劑（美沙拉嗪腸溶片）或補液支持。腸易激綜合征以對癥為主，如解痙藥（匹維溴銨片）、益生菌（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊）及認知行為療法。
日常需注意飲食調理：腸炎急性期選擇低渣流食，避免乳制品；腸易激綜合征患者應記錄飲食日記，減少高FODMAP食物（如洋蔥、豆類(lèi)）攝入。若癥狀持續或加重，建議及時(shí)就醫完善檢查，避免自行用藥延誤診治。
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