小兒急性胃腸炎的病因和治療
小兒急性胃腸炎主要由病毒感染、細菌感染、飲食不當、寄生蟲(chóng)感染以及藥物刺激等原因引起，可通過(guò)補液治療、調整飲食、使用止瀉藥物、抗感染治療以及益生菌調節等方式治療。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等是常見(jiàn)病原體，病毒通過(guò)糞口途徑傳播，患兒可能出現水樣便、嘔吐及低熱。治療以口服補液鹽預防脫水為主，嚴重時(shí)需靜脈補液?？勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
2、細菌感染
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細菌污染食物后引發(fā)感染，癥狀包括黏液膿血便、高熱。需進(jìn)行糞便培養確診，輕癥可用頭孢克肟顆?？垢腥?，重癥需住院靜脈注射抗生素。同時(shí)需補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。
3、飲食不當
進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食會(huì )刺激胃腸黏膜，表現為腹痛、稀便。治療需暫停輔食，母乳喂養兒繼續哺乳，較大兒童給予米湯、稀粥等流食?？膳浜鲜褂孟ǘ嗲w粒緩解分泌性腹瀉。
4、寄生蟲(chóng)感染
藍氏賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染多見(jiàn)于衛生條件差地區，典型癥狀為慢性腹瀉伴營(yíng)養不良。確診需糞便鏡檢，治療常用甲硝唑片驅蟲(chóng)，配合葡萄糖酸鋅口服溶液改善吸收功能。
5、藥物刺激
抗生素濫用導致的腸道菌群失調，或非甾體抗炎藥損傷胃黏膜，可能引發(fā)藥物性胃腸炎。需停用致病藥物，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散重建菌群平衡，必要時(shí)用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
患兒應保持手部衛生，餐具定期煮沸消毒?；謴推谧裱上〉匠?、由少到多的飲食原則，首選低乳糖配方奶或發(fā)酵面食。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，若出現持續嘔吐、血便或嗜睡需立即就醫。哺乳期母親需避免進(jìn)食高脂辛辣食物，人工喂養兒可短期改用無(wú)乳糖奶粉減輕腸道負擔。
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